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2014-5-11
急性胰腺炎营养支持
营养支持 急性胰腺炎时合理的营养支持甚为重要，若使用恰当则可明显的降低死亡率，若使用不当有时可能增加死亡率。急性重型腹膜炎时，机体的分解代谢高、炎性渗出、长期禁食、高烧等，病人处于负氮平衡及低血蛋白症，故需营养支持，而在给以营养支持时，又要使胰腺不分泌或少分泌。因此，必须掌握其内在的规律，以发[详细]
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2014-5-11
急性胰腺炎的非手术治疗
非手术疗法 急性胰腺炎的非手术疗法合理应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗，同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备，非手术疗法包括：防治休克，改善微循环、解痉、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，营养支持，预防并发症的发生，加强重症监护的一些措施等。 急性胰腺炎非手术治疗主要措施如下： 一、抗休克 1.补充血容量改善微循环 2.解痉、止痛、维持电解质、酸碱平衡 二、控制炎症发展 1.抑制[详细]
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2014-5-11
急性胰腺炎可以并发哪些疾病？
急性胰腺炎可以并发哪些疾病？ (一)假性胰腺囊肿 胰腺囊肿可分为真性胰腺囊肿(先天性囊肿、潴留性囊肿)、囊性肿瘤(囊腺瘤、囊腺癌)、假性胰腺囊肿三种。真性胰腺囊肿罕见，体积小，手术前做出诊断者较少，近年来由B超和CT的广泛应用，发现率较以前增多。囊性肿瘤亦少见。最常见的是假性胰腺囊肿，它是在急性出血性坏死性胰腺炎以及胰腺损伤的并发症，也是最常见的并发症。 假性胰腺囊肿的囊壁无上皮细胞，系炎性[详细]
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2014-5-11
急性胰腺炎的鉴别诊断和预防
急性胰腺炎容易与哪些疾病混淆？ 需随与消化道溃疡、急性胆囊炎、胆石症、急性肠梗阻等病症相鉴别。 急性胰腺炎应该如何预防？ （1）胆道疾病﹐预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。 （2）酗酒：平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而[详细]
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2014-5-11
慢性胰腺炎应该如何预防？
１．积极防治相关疾病。胆系疾病是老年人的常见病、多发病，积极防治胆系疾病是预防老年人慢性胰腺炎的重要措施。此外，与本病发病有关的疾病，如甲状旁腺功能亢进、高脂血症等也必须积极防治。 ２．积极、彻底地治疗急性胰腺炎。老年人慢性胰腺炎患者中，有相当一部分有急性胰腺炎病史，推测本病的发病可能与急性胰腺炎未彻底治愈有关。故此，患有急性胰腺炎者必须积极治疗，彻底治愈，以免留下后患。 ３．不酗酒、少饮酒。[详细]
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2014-12-11
lai博士提醒说
lai博士告诉路透社医学新闻,“尽管学术界已熟知急性肝炎可导致急性慢性胰腺炎,但急性慢性胰腺炎与急性恶化的慢性乙型肝炎的关系仍未见报道摘要:香港大学的研究者报道,中国的急性慢性胰腺炎患者中约有5.6%伴有急性加重型慢性乙型肝炎在5年多的时间里,lai博士及其同事在皇后玛丽医院检测了90位急性慢性胰腺炎患者其中5例为急性慢性胰腺炎伴急性恶化的慢性乙型肝炎患者这些急性慢性胰腺炎患者未见其他病因”香港,[详细]
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2014-12-13
以舌苔黄腻程度及大便次数调整药量
患者将身体向前倾才会有所缓解●忌暴饮暴食及生冷油腻食物依照产品指示是脂肪乳化剂,协助脂肪消化●勿匆忙眼药急性慢性胰腺炎导致腹痛发作时,不宜滥用止痛剂,以免掩盖病情,贻误诊断急性慢性胰腺炎的症状表现为:①胰脏粉用量依照产品指示,含某些用以修补胰脏的蛋白质100毫克,每天4次,如果需要可再增加用量是一种强力的自由基清除者和抗氧化剂的并发症●戒酒慢性慢性胰腺炎表现为:慢性慢性胰腺炎一旦确诊,就应完全戒酒[详细]
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2014-12-15
对数回归分析显示
比利时libre de bruxelles大学的jacques deviere博士及其同事研究了il-10在预防慢性胰腺炎方面的作用研究者们发现,服用安慰剂的患者中有11名出现了慢性胰腺炎,比另两组服用il-10的患者中所出现的慢性胰腺炎数量明显增多了此外,在上述11名患者中,有两名患者出现了重度胰腺眼对数回归分析显示,胰腺括约肌切开术及腺泡化可显著增加慢性胰腺炎的发病风险在研究中,144名患者在[详细]
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2014-12-18
但其引流的效果仍不理想
每15分钟灌入2l,保留30分钟后再由引流管引出(又需15分钟),一个循环时间为1小时,如此进行48小时或更长些时间(当视病人情况而定),一般为2～7天腹膜腔灌洗我们体会,无论是腹膜腔灌洗,抑或双下腹小切口置管引流,在术前必须对胰腺的病理变化有所了解,即经过b超、ct检查若胰腺有坏死变化不能使用而且在灌洗的过程中,仍应以b超和ct做动态观察,当出现胰腺坏死并有感染时即改为剖腹探查,按手术治疗原则进[详细]
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2014-12-29
在多因素分析中
在单因素分析中,wbc计数、glu水平、apache ii 记分,均与严重并发症紧密相关apache ii评分研究人员指出:“该指标比标准的打分系统易用,而且可以促使医生及早认识到患者已患严重并发症”一开始,加利福尼亚harbor-ucla医疗中心的kelly meek博士和其同事们开发了一个由五个指标组成的评估系统,来预测胆汁性慢性胰腺炎是否会发生严重并发症:路透社9月20日报道:九月份的《ar[详细]
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2014-12-30
禁用肉汤鱼汤鸡汤奶类蛋黄等含脂肪的食物
为了减轻胰腺负担抑制胰液分泌,饮食要求是:1.急性发作期数日内应禁食,经口的水分补充也应禁止。可从静脉输注葡萄糖、氨基酸、电解质等以维持营养及水电解质平衡,切忌过早进食。2.待腹痛、呕吐基本消失,白细胞淀粉酶减至正常后可给以不含脂肪的纯碳水化合物流食,内容包括:米汤、稀藕粉、杏仁茶、果汁、果冻等糖类食物。对胰腺外分泌无刺激作用,故可作为急性慢性胰腺炎的主要热能补充。3.禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、[详细]
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2015-1-1
后者病情凶险
胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶慢性胰腺炎是指胰腺组织所发生的炎性病变胰腺有水肿、充血,或出血、坏死临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状化验血和尿中淀粉酶含量升高等可分为单纯水肿型慢性胰腺炎及出血坏死型慢性胰腺炎2种类型后者病情凶险,合并症多,死亡率高胰腺是人体[详细]
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2015-1-3
sarr博士告诉路透社医学新闻:在七十和
他指出:“如果有小的非专科医院报道,在一年之内对50例以上阻塞型慢性慢性胰腺炎病例做了远端胰腺切除术的话,其中必然有虚假问题在长期随访中,81%的患者腹痛症状完全消失或显著减轻,因此,他们大多数恢复了正常的工作生活,尽管其中约一半的人有轻度的胰腺功能不全最后,sarr博士强调:目前关于如何选择病例的问题仍存在争议由于阻塞后慢性慢性胰腺炎的发病率较低,只有大的医疗中心和专科医疗机构才可能收集到足够的[详细]
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2015-1-19
中国人有通过吃请联络各种关系
如前所述,酒精可引起急性慢性胰腺炎,若加上过量食物,发生的可能就更大,这是由于:1、过量食物可刺激胃肠分泌备用泌素,促进互助组液素、胰泌素等分泌,从而引起胰腺大量分泌;2、大量酒菜刺激可导致十二指肠炎症、十二指肠乳头部炎症能使oddi括约肌水肿和痉挛,胰液排泄不畅、导致胰管高压或肠胰返流;3、暴饮暴食常致呕吐、十二指肠内高压,有时可发生肠胰返流;4、大量脂肪摄入产生的高甘油三酯血症可能也促进慢性胰[详细]
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2015-1-31
帮助胰腺恢复功能患了急性慢性胰腺炎后
暴饮暴食导致慢性胰腺炎者,应避免重蹈覆辙一般地说,急性慢性胰腺炎病人治疗出院后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复因此,术后的恢复、调理、随访非常重要及时去除病因在我国大多数急性慢性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性慢性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道结石酒精性慢性胰腺炎病人,首要的是禁酒,如果再饮酒,无疑是慢性自杀高脂血症引起的慢性胰腺炎者,应长期服降脂药,并摄[详细]
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2015-2-3
若病人发病前数小时曾饮过酒
一到节假日期间,急性慢性胰腺炎的病人就会增多,而这种病人的发生,大多是节假日期间暴饮暴食所造成的胰腺是人体的主要消化器官,它分泌的胰液含有各种各样的酶,可以消化蛋白质、脂肪和碳水化合物正常情况下,这些酶在胰腺内以不活动的“酶原”形式存在,它是酶的前身,不会消化自身的组织,当人们暴饮暴食时,会刺激胰液的大量分泌,使胰管内的压力突然增高,引起胰腺腺泡破裂,这些“酶原”进入到胰腺和它的周围组织时,被激活[详细]
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2015-2-19
因此应在治疗原发病的同时
慢性胰腺炎的疼痛主要表现为腹痛,其腹痛的发生率约95%一l00%。由于疼痛可引起休克,并能使胰腺分泌增加,因此及时有效地消除疼痛,是治疗慢性胰腺炎不可忽视的重要措施。腹痛的发生主要由于:①胰腺水肿和炎性、坏死产物致胰腺包膜牵拉、伸展。②炎症刺激腹腔神经丛。②胰腺分泌液及坏死炎性渗出物外溢至腹膜后腔,形成化学性腹膜炎。④胰胆管充血、水肿、痉挛,胰管梗阻、膨胀等。从腹痛程度上看,单纯水肿型慢性胰腺炎系[详细]
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2015-3-4
在治疗过程中采用抗内毒素疗法降低血中内毒
内毒素可激活补体及凝血系统,产生激肽,并刺激单核巨噬细胞,生成白细胞介素-1、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子等细胞因子,急性慢性胰腺炎时也产生这些因子,众多因子的作用之一是刺激合成c反应蛋白(crp,肝急性期蛋白)急性慢性胰腺炎是指胰腺及其周围组织被胰腺分泌的消化酶自身消化的化学性炎症,是常见的消化系统急症之一,急性慢性胰腺炎病人有65.5%发生内毒素血症目前肝急性期蛋白被用作衡量急性慢性胰腺炎严重[详细]
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2015-3-9
在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性慢性胰腺
如果流出道受阻,排泄不畅,即可引起慢性胰腺炎4.酗酒﹐平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性慢性胰腺炎2.轻者进低脂,低蛋白流食;较重者应禁食,以减少胰腺分泌.严重者则须胃肠减压,减少胃酸避免促进胰腺分泌.禁食及胃肠减压时,宜输入营养物质(如合成营养液)并根据胃肠减压及出液量补充水,电解质等,以维持水电解质平衡.在正常情况下[详细]
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2015-3-10
急性慢性胰腺炎的症状比较多
发生率约5.9%-11.9%,表现为神经精神异常,定向力缺乏,精神混乱,伴有幻想,幻觉,躁狂状态等常为一过性,可完全恢复正常,也可遗留精神异常(1)腹痛是急性慢性胰腺炎的主要症状多为中度热:38°～39℃之间,一般3～5天后逐渐下降但重型者则可持续多日不降,提示胰腺感染或脓肿形成,并出现中毒症状,严重者可体温不升合并胆管炎时可有寒战、高热其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度换气,紫绀,焦急,出[详细]
