ldquo癌中之王rdquo最喜

你问我答78

『提问』

胰腺在胃的后端，是个一端钝圆、另一端尖长的长条形器官。胰腺的重量不过克，却是我们人体的第二大消化腺，掌握着消化与调节血糖的两大特权。胰腺癌是发生在胰腺上的恶性肿瘤，其预后极差，有“癌中之王”之称。

在我国，尤其是发达地区，胰腺癌的发病率和死亡病例呈逐年上升趋势，由于其高度侵袭性和早期易发生转移，5年存活率低于4％。

胰腺癌早期无特异性症状，因此早期很难明确诊断，85%的患者在确诊时癌肿已侵及周围大血管或脏器而无法切除。那这个“癌中之王”最喜欢盯着谁呢？这些关于胰腺癌的一些诱发因素，朋友们千万要警惕。

『回答』

大量吸烟

大量研究发现，胰腺癌与吸烟之间有密切的联系。

首先，吸烟可促使致癌物质烟草特异性N-亚硝酸盐分泌到胆管，随后反流入胰管。其次，烟草特异性N-亚硝酸盐对器官的特异性作用，可随血流入胰腺。最后，吸烟增加血脂水平，可促发胰腺癌。

饮食不当

动物试验证明，用高蛋白、高脂肪饮食饲养的动物，可使动物胰腺导管细胞更新加速且对致癌物质敏感性增强。

国内学者明确提出：饮食结构与胰腺癌发生关系密切，食肉食多者易发生胰腺癌。因此在日常生活中我们应该合理规划饮食，荤素合理搭配。

糖尿病者

胰岛素在体外或体内能促使胰腺癌细胞生长，高浓度胰岛素能使胰岛素样生长因子-1受体活化，产生包括细胞周期进程改变的生长促进效应。

近年来的研究也指出，糖尿病者发生胰腺癌的几率是无糖尿病者的1倍，且有增加的趋势。

慢性胰腺炎

慢性胰腺炎常和胰腺癌同时存在，由于胰腺癌可使胰管梗阻，从而导致胰腺炎的发生，所以两者孰为因果很难确定。

有资料表明，伴有陈旧性钙化的慢性胰腺炎，其钙化灶有致癌作用。

由于近年来发病情况的变化，比如发病人群的年轻化趋势，使得一些传统上认为的高危人群范围应该扩大。

如果出现以下情况，应该警惕：

腰背部疼痛，消化不良，甚至出现黄疸；

非糖尿病患者出现的血糖异常升高，或反复发作的胰腺炎；

短期内不明原因的体重明显下降。

对于有上述症状的朋友，医院作进一步检查。

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供稿

朱铭岩

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部分来自网络

编辑

黄琳

责任编辑

施琳玲

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