如 -萘胺和苯

突发糖尿病患者,特别是无糖尿病家族史、无肥胖症等糖尿病易发因素,发病后很快出现胰岛素抵抗者(血糖高,采用胰岛素也不易控制);

身体周刊:胰腺癌有哪些症状?

身体周刊:胰腺癌有哪些危险因素?

一般肿瘤生长在胰头需行胰十二指肠切除术,生长在胰体尾则需行联合脾脏的胰体尾切除术,并进行周围淋巴结清扫;如果肿瘤侵犯其他脏器,则需行胰腺癌扩大根治术;如果考虑肿瘤有远处转移,无法根治,则考虑行姑息性手术,提高晚期胰腺癌患者的生活质量

近亲中有恶性胰腺肿瘤者的患病危险性较高

糖尿病人患胰腺癌的危险性比其他人高4倍,但也有许多研究不支持糖尿病和胰腺癌之间的相关性临床医师发现在胰腺癌确诊前数月往往有糖尿病发作,提醒无糖尿病家庭史慢性胰腺炎怎么的中年突发糖尿病患者要考虑胰腺癌的可能性

身体周刊:确诊胰腺癌后,该如何治疗?

本文来源:东方早报

慢性胰腺炎也是胰腺癌的癌前病变之一,尤其是慢性钙化性胰腺炎需要注意的是,不明原因的急性胰腺炎发作可能是胰腺癌的首发症状

不明原因的急性胰腺炎发作,表现为突发上腹痛,到医院就诊发现血尿淀粉酶增高,诊断为急性胰腺炎如果没有胆道疾病、饮酒、高脂血症等急性胰腺炎常见的病因,应作针对胰腺癌检查我们临床中发现,约15%的胰腺癌病人首发症状是急性胰腺炎发作

有胰腺癌家族史者:胰腺癌有遗传倾向,如果父母有胰腺癌病史,也应提高警惕;

以下为胰腺癌的高危人群,应提高警惕:

现代影像学可以发现直径在1-2厘米以下的小胰癌,但前提是已经怀疑慢性胰腺炎可以治好吗到胰腺癌并针对检查b超便捷,无创伤,可重复检查,是对临床首选检查手段薄层、动态、增强ct扫描诊断胰腺癌的阳性率可达90%左右,是目前诊断胰腺癌的常用方法磁共振胰胆管成像(mrcp)、逆行胰胆管造影(ercp)检查、内镜超声(eus)也能提供重要的诊断线索正电子发射断层摄影(pet)可发现ct、eus所不能发现的淋巴结和小的肝转移灶,并与慢性胰腺炎相鉴别

邵成浩:胰腺癌早期无特征性的症状首现的症状,如上腹部疼痛、饱胀不适、食欲不振等也很容易和消化道常见疾病如胃肠、肝胆疾病相混淆,不易重视从而延误诊断等到出现黄疸、严重腰背部疼痛、消瘦、乏力等中晚期表现时,常常难获长期生存

ca19-9是胰腺癌相关的肿瘤学指标,约75%以上的胰腺癌血c慢性胰腺炎是什么症状a19-9升高可疑胰腺癌患者均应检查血ca19-9值得注意的是:ca19-9不升高不代表没有胰腺癌,因为25%左右的胰腺癌患者ca19-9不高;ca19-9升高也未必一定是胰腺癌,胆道疾病、胃肠疾病也可以出现ca19-9升高

与胰腺癌有关的职业是与化学物质和金属接触的工作如 -萘胺和苯

邵成浩:确诊胰腺癌后,首先需根据病人情况及检查结果判断是否手术黄疸患者还需考虑是否需进行术前减黄治疗其次根据肿瘤生长情况选择手术方式及评估手术风险术后根据患者的恢复情况,建议积极进行辅助化疗,防止或延缓胰腺癌复发术后化疗宜尽早开始,一般建议化疗6个疗程

邵成浩:有胰腺外科中心的大型医院是胰腺癌患者诊治的首选

慢性胰腺炎反复发作者,特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化慢性萎缩性胰腺炎性胰腺炎

而对于不可切除的局部进展期或已发生远处转移的患者,倘若他们全身情况良好有机会接受化疗,或同步放化疗,也将有助于缓解症状,延长生存期,改善患者的生活质量其他治疗如射频消融、伽马刀、放射性粒子植入等,往往应用于转移性胰腺癌患者,但目前尚缺乏明确证据提示其能够延长患者的生存期

身体周刊:怀疑有胰腺癌,应该做哪些检查?

当然,如果病人患的并非胰腺癌,而是浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤、导管内乳头状黏液腺瘤等,手术可考虑减小切除范围,比如保留幽门的胰十二指肠切除术,即保留整个胃,或保留脾脏的胰体尾脾切除术等,术后也不用放化疗如果病人患的是低度恶性肿瘤,如胰腺神经内分泌肿瘤,则需根据术后病理分级分期,决定慢性胰腺炎死下一步治疗方案,目前生物、靶向治疗均能很好控制或延缓患者术后复发、转移等情况

高蛋白饮食如肉类、高热卡饮食如高碳水化合物都与胰腺癌发病有关动物实验证明高脂肪饮食与胰腺癌的发展有关饮食结构中以高纤维、水果和新鲜蔬菜为主的人群患胰腺癌较少

邵成浩:多项研究都认为吸烟与胰腺癌的发病有关

40岁以上有上腹部疼痛、腹胀、腹部不适等症状者,胃镜、b超也没有发现常见的上消化道疾病,如胃病、胆囊炎等,应警惕有无胰腺疾病可能;

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