说说致使胰腺炎产生的病因2

引发急性胰腺炎的缘由众多，主要原因：胆石症、暴饮暴食、大量饮酒、高脂血症等等。急性胰腺炎常见高危人群包括：胆石症患者、高脂血症患者、酗酒者、常常有应酬而暴饮暴食者。

近些年，我国胰腺炎发病率有所升高，其中，由于胆结石致使的胰腺炎占病发人群的60％以上。胆石性胰腺炎主要由于胆汁反流或是胰液“前途”不顺畅而产生急性胰腺炎。最近研究发现，结石嵌顿“共同通路”或结石通过胆管移动至十二指肠进程中（产生损伤）致胰管开口水肿都可引发胰管内压力增高，破坏胰腺细胞，激活胰酶而引发胰腺炎。

腹部B超、CT或磁共振扫描可见到胆囊或胆管内结石，固然没有发现结石也不能除外胆石性胰腺炎（例如结石已进入肠道）。部份胰腺炎患者是因微小结石（3mm）引发，而微小结石很难在常规检查中发现。虽然检查未见结石，但有胆石症病史和/或血转氨酶升高（正常值上限3倍）或血胆红质升高都提示胆石性胰腺炎。

除胆结石，暴饮暴食也是急性胰腺炎的重要病发因素。暴饮暴食（高蛋白或高脂肪）促使胰液大量分泌，胰管内压力升高；同时，由于胰腺负荷加重或胰腺过度疲劳致使胰腺细胞损伤，激活胰酶，产生自我消化，产生急性胰腺炎。

注：随着生活水平提高，暴饮暴食的因素减少，但高蛋白/高脂餐而引发胆石性胰腺炎和高脂血性胰腺炎有明显增加。另外，丰盛的饮食的同时酒精摄取增加引发酒精性胰腺炎增多。因此，急性胰腺炎与饮食有密切关系。

节假日同事聚餐、家庭或同学朋友聚会、社会应酬等等都难免饮酒。大量饮酒，特别是白酒不但伤肝，对胰腺伤害尤其严重。一方面，酒精直接刺激胰液分泌、损伤胰腺；另一方面，酒精进入十二指肠会引发胰管开口部位组织水肿和痉挛（十二指肠乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛），因而胰管内压力升高，没有“前途”的胰液对胰腺进行“自我消化”（类似胆石性胰腺炎），致使急性胰腺炎。多数病人常常是在大量饮酒后1至2小时突然起病。长时间酗酒直接伤害胰腺，引发慢性胰腺炎致使胰腺内外分泌功能障碍（胰腺纤维化），表现为慢性腹痛、消化不良、血糖异常等。一次大量饮酒（特别是同时进食大量富含蛋白质/脂肪食品的叠加作用），在慢性胰腺炎基础上可急性发作，表现为急性胰腺炎。

近些年发现，高甘油三酯血症也可引发胰腺炎。如果常常吃零食且零食中含有高脂肪高蛋白，则会不断刺激胰腺分泌，增大胰腺负担，损伤胰腺细胞；若同时生活不规律，伴劳累或情绪不稳定等等因素叠加致使机体防御能力下降，就可能引发急性胰腺炎。因此应特别要注意生活起居要规律，要劳逸结合，特别强调饮食规律，尽可能少吃零食。

到底甚么季节是胰腺炎的多发期？它的发生率如何？让我们继续

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