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中国医院的发展需要自身不断增加收入，而健
健康管理是以预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式相关的健康危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。自20世纪50年代末提出健康管理的概念以来，其内容不断充实和发展，逐步发展成为一套专门的系统方案和营运业务，直接面向个体需求，提供系统专业的健康管理服务。目前中国的健康管理，尤其是医疗机构开展的健康管理，大多仍然处于相对狭义的健康管理，多数是在原体检中心的基础上衍生而来。在基于常规健康体检结果的基础上，评估健康状况，提出个性化健康管理方案。
健康管理的核心是预防和控制疾病发生与发展，降低医疗费用，提高生命质量为目的，针对个体及群体生活方式相关的健康危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。医院的传统常规体检距离真正意义上的健康管理还有一定的差距。
健康管理的概念最早由美国医疗保险公司提出，其根本目的是通过对疾病患者或高危人群的管理达到最终减少医疗保险赔付。美国的健康管理经验证明，通过有效的主动预防与干预，健康管理服务的参加者按照医嘱定期服药的几率提高了50%，其医生能开出更为有效的药物与治疗方法的几率提高了60%，从而使健康管理服务的参加者的综合风险降低了50%。
医院的发展需要自身不断增加收入，而健康管理的目的是降低医疗费用。如何把开医院收入有机地结合在一起是目前医院需要探讨的问题。北美医学教育基金会在考察中外医疗体系的基础上提出以“发掘病源—》管理病源—》留住病源—》吸引病源”四位一体的理念，探讨医院总体发展的规划中的思路。
一、发掘病源
在健康管理中心引进新的可以早期发现高危人群的技术。在管理病源方面我们提出以下几个环节：
过去时：医院看过病的病人入手。从中发掘需要管理的病源。
现在时：从现有的门诊和住院病人入手，把看病治病延伸到“管病”。
将来时：积极发现处于亚健康状态、某种疾病的高危人群入手。把将来潜在的病人找出来，管起来。
现在将来进行时：面对现在，着眼未来。
下面介绍几个北美医学教育基金会正在中国推广的项目：
1、无创甲烷和氢呼气检查方法早期发现结肠癌高危人群
在所有癌症中，结肠癌上升率最高，发病率由10年前的第五位上升到第二位，死亡排名则从第五位升到第三位，发病率年均增速超过4%。便秘在结肠癌的发生中起重要作用。粪便中的致癌物质长时间在肠道内停留，就可能发生癌变。国外学者经过大量的研究发现，便秘的患者和结肠癌的患者较常人会产生大量的甲烷气体，而经过便秘的治疗和结肠癌手术切除后，该患者呼出气体中的甲烷含量明显下降。根据这些内在联系，国际上普遍认为利用呼出气体中的甲烷含量的多少可以对结肠癌的高危人群或患者进行早期筛查。
2、无创甲烷和氢呼气检查方法早期发现胰腺癌高危人群
胰腺癌是消化道常见的恶性肿瘤之一，占成人癌症死亡的第四位，平均生存时间4-6个月，5年生存率少于1％，被称为癌中之王。胰腺癌发病隐匿，病因不明，80％的胰腺癌患者确诊后因局部进展和转移而无法手术治疗。只有10--15％的患者可以将肿瘤完全切除，但即使这些患者5年生存率也仅有10％。因为中国人饮食和文化特点，如经常性大量饮酒，高脂肪和高蛋白饮食，慢性胰腺炎发病率在中国明显递增，科学研究证实慢性胰腺炎与胰腺癌的发生关系密切，约有4％~6％的慢性胰腺炎演变成胰腺癌。
病人空腹服用直链淀粉后每隔30分钟测量呼出气体中甲烷和氢的含量可以了解胰腺的外分泌功能，早期发现慢性胰腺炎和胰腺癌的高危人群。
3、微量血浆粘度技术早期发现心脑卒中高危人群
脑卒中是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。根据统计中国每年发生脑中风病人达万。发病率高达/10万。幸存病人都有不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。脑中风给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。中国每年中风病人死亡万。已得过脑中风的患者，还易再复发，每复发一次，加重一次。提高脑中风的治疗与预防水平、降低脑中风的发病率，致残率和死亡率是当务之急。
心肌梗死是一种有生命危险的急性严重的心脏状态，心肌的血液循环突然全部中断而导致的该部位的心肌损伤。是最大的死亡原因之一，我国发病率呈明显上升之势。成为老年人常见的心脏病，但其误诊、漏诊率也常高达38.1%。由于冠心病人增多，我国的急性心梗患者也在增多，且呈现出年轻化的趋势。与老年患者相比，年轻人心梗发作风险更高，因为缺乏缺血预适应，没有侧支血管供血的代偿，致死率更高。
血浆粘度是反映血液粘滞程度的又一重要指标。影响血浆粘度的因素有纤维蛋白原、球蛋白、白蛋白、脂类和血糖等。血浆中的纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ，是凝血系统中的重要凝血因子。纤维蛋白原含量增高是血栓性疾病的重要危险因子，它对心脑血管病、糖尿病、肿瘤等疾病的诊断、治疗和预后有重要的意义。连续测定患者的血液粘度，便能对患者的治疗情况是否适度及时做出正确的判断。对缺血性和出血性脑中风的监护、预后判断和疗效观察有重要意义。
4、黄斑镜技术早期发现可能发生黄斑变性的高危人群
老年黄斑变性是一种和年龄增长有关的多因素复合作用的眼底病。年龄越大，患病率越高。因此亦称年龄相关性黄斑变性。本病是老年人失明的主要原因之一。我国随着人口老龄化，老年性黄斑变性的患病率也逐年上升，年的一项地区性调查发现65岁以上老人AMD患病率为12%，根据在上海进行的10万人大规模流行病学调查结果，45岁以上人群中老年性黄斑变性的发病率为16%。目前国内没有可以早期发现黄斑变性高危人群的技术。到目前为止，一般的医疗单位还不能进行低色素密度的早期检测。
黄斑镜利用闪烁光度测定技术，是唯一经科学确认的测量黄斑保护性色素密度的方法。这个装置给我们提供了在疾病发作前前瞻性的发现黄斑变性高危人群的可能性。
二、管理病源
健康管理是对个人或人群的健康危险因素进行全面管理的过程。管理病源就是在找到病源前提下，用新的理念，适宜的手段，不断发展的体系管理健康风险因素。
管理病源是手段，目的是在将来留住病源和吸引病源。
除了建立一套有针对性有特色的管理体系之外，对病源的教育是管理体系中不可或缺的重要环节。下级医疗机构和基层医生是管理病源和吸引病源重要的组成部分。北美医学教育基金会可以提供由著名专家用通俗语言为病人撰写的系列教育文章和书籍，并设计有一个系列病人和基层医生教育项目。
三、留住病源
留住病源的医院的信任，医院服务的认可，对医疗技术的信赖，对医学专家的推崇。
在医疗技术方面做到人无我有，人有我强。走在同行前面引进新技术。北美医学教育基金会整合国际优质医疗资源，持续不断引进先进的适宜技术，为医院的发展和专家的提升做贡献。
在医学专家的推崇方面做到确立专家在领域内和区域内的知名度和影响力。积极培养专家和团队，积极利用北美医学教育基金会创建的国际高端平台，建立影响力。这个平台的四个重要组成是：引进适宜技术，培养杰出专家，建设优质团队，创建特殊科室。
在引进技术的基础上，可以帮助学习国外行之有效的医患沟通技巧，以此做为参考，建立适合中国国情的医患沟通方式，建立良好的医患关系，建立病人对医生的信任，建立忠实的病源群体。
四、吸引病源
吸引病源的核心在于良好的口碑和坚实的技术储备。练好内功是创建特色科室的必要条件。引进先进的适宜技术，培养专家和团队是建立特殊科室的前提。北美医学医院提供多项适合于在贵院开展的适宜项目，并医院培养专家和团队，以期达到建设特色科室。我们目前可以推荐的技术有
整合泌尿和妇科技术的女性盆底中心项目
功能性胃肠病诊治中心项目
以食管多腔道阻抗和pH技术为中心的胃食管反流病诊治中心项目
以脊柱内窥镜技术为中心的脊柱微创项目
以虚拟腔镜培训技术为中心的内窥镜培训中心项目
以整合多项先进技术为特色的健康管理项目
整合射频和热焊接技术为特色的微创手术技术（适用于耳鼻咽喉头颈外科，妇科，泌尿外科，心胸外科，整形科等）
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