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超声内镜检查须知
什么是超声内镜?
超声内镜=超声+内镜,是一种先进的集超声波与内镜检查为一体的医疗设备,它将微型高频超声探头安置在内镜前端,当内镜进入胃腔后;在内镜直接观察腔内形态的同时,又可进行实时超声扫描,以获得消化道管壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。
做超声内镜可以解决什么问题,有什么好处?
超声内镜不同于普通胃镜,超声内镜的前端复加超声探头,探头随着胃镜送入胃腔内进行超声检测,可以看到食管和胃全层的病变。有助于确定消化道站膜下肿瘤的起源与性质,判断黏膜肿瘤能否在内镜下切除,用于判断消化系肿瘤的侵犯深度及外科手术切除的可能性。超声内镜对消化道站膜下肿瘤、胃癌分期、胰腺疾病的诊断灵敏度高、安全性好。因此,超声内镜对食管、胃的隆起性病变有很好的诊断和治疗价值。
关于超声内镜的适应症:
超声内镜与普通内镜相比优势：
1.可以了解病变深度
2.可见了解病变起源
3.可见了解腔外情况
超声内镜（EUS）的适应症：
1.消化道可疑癌变的诊断，判断浸润深度
2.黏膜下肿瘤的诊断：如平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等
3.消化道恶性肿瘤的TN分期
4.消化性溃疡
5.胰腺病变，如慢性胰腺炎，胰腺肿瘤
6.胆道系统疾病，如胆总管结石、胆道肿瘤
7.判断食管静脉曲张程度与栓塞治疗的疗效
8.可显示部分纵膈病变
超声内镜（EUS）的禁忌症
一、绝对禁忌症：
1.严重心肺疾患不能耐受内镜检查者
2.处于休克等危重状态者
3.怀疑胃穿孔者
4.不合作的精神病患者或严重的智力障碍者
5.口腔、咽喉、食管及胃部的急性炎症；尤其是腐蚀性炎症
6.其他：明显的胸主动脉瘤、脑血管意外等
二、相对禁忌症：
1.巨大食管憩室、明显的食管静脉曲张或高位食管癌、高度脊柱畸形者
2.有心脏等重要脏器功能不全者
3.高血压未获控制者
超声内镜（EUS）的术前准备
1、超声内镜检查前,需要禁食8小时以上,如有幽门梗阻等疾病,需禁食2-3天。
2、检查当日高血压患者可服用降压药,待血压稳定后进行超声内镜检查检查;有眼镜、假牙者应将其取下妥善保管。因超声内镜检查时间较长,应尽量放松,耐心配合医生,以便更好的完成检查。
3、检查中患者左侧卧位,放松身体,保持安静,因检查过程中需要注入大量的水,请您不要吞咽,以免引起呛咳或误及。
4、检查后休息观察片片刻,2小时后可进食流质或半流饮食。如有明显的腹胀、腹痛等不适及时通知医生。
应注意防止并发症:
1.窒息发生率极低,主要由于胃内注水过多时变动患者体位所致。注水应少于m!,术中变动体位前抽尽胃内注入水。
2.吸入性肺炎较少发生,常因术中误吸胃内液体或注入水量过多所致。
3.麻醉意外。
4器械损伤有咽喉部损伤、食管穿孔、胃穿孔、肠穿孔、消化道管壁擦伤等。
5.出血。
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