慢性胰腺炎的诊断和治疗

慢性胰腺炎(CP)是一种迁延不愈的难治性疾病，因症状顽固，需终身治疗。中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会组织相关专家对我国年版《慢性胰腺炎诊治指南》进行了修订，形成《慢性胰腺炎诊治指南(，广州)》。

CP的诊断标准

主要诊断依据：(1)影像学典型表现；(2)组织学典型表现。次要诊断依据：(1)反复发作上腹部疼痛；(2)血淀粉酶异常；(3)胰腺外分泌功能不全表现；(4)胰腺内分泌功能不全表现；(5)基因检测发现明确致病突变；(6)大量饮酒史(达到ACP标准)。

主要诊断依据满足1项即可确诊；影像学或者组织学呈现不典型表现，同时次要诊断依据至少满足2项亦可确诊(表1)。

表1慢性胰腺炎影像学及组织学特征

诊断流程

CP的治疗流程

CP的治疗是内科、外科、消化内镜、麻醉及营养等多学科的综合治疗，治疗流程详见图7。建议采取内科药物→体外震波碎石→内镜介入→外科手术的(MEES)阶梯治疗模式。

以上内容摘自：中国医师协会胰腺病专业委员会慢性胰腺炎专委会.慢性胰腺炎诊治指南(,广州)[J].中华胰腺病杂志,,18(5):-.

神木消化诊治之

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