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两个月夺走资本圈大佬,这种致命癌该如何预



导语

9月2日,联想集团发布公告称,公司独立非执行董事马雪征因病辞世。另据财新网报道,马雪征在两个月前查出胰腺癌,早前已完成手术并开始化疗,但近日突然出现肠胃道出血,导致心脏停止跳动。

(图片来源:虎嗅APP)

资料显示,马雪征不仅是联想前CFO,曾与柳传志、杨元庆并称联想“三驾马车”,还是博裕资本创始人、香港交易所独立非执行董事,连续三年登上《财富》杂志评选的全球影响力商业女性榜单。

然而,从发病到离世,只经历了短短两个月的时间。即便是再有资本,再有影响力,错过了癌症早期发现和治疗的机会,要想再战胜癌症,就难上加难了。更何况,马雪征遇上的,是号称“癌中之王”的胰腺癌。

“癌中之王”离我们并不遥远

胰腺癌之所以被称为“癌中之王”,是因为其早期没有明显症状,而晚期侵袭性很强,预后极差,很难治疗。统计学数据显示:在美国,胰腺癌只占所有癌症的3%,但它却是第四大致死的癌症。

在我国,胰腺癌并没有想象中的那么遥远。国家癌症中心发布的数据显示,胰腺癌位居城市居民男性高发癌症的第八位。而据盛诺一家既往转诊统计数据,胰腺癌也是寻求海外医疗服务的常见癌种之一。

目前,关于胰腺癌发病的确切原因,科学家们还没有完全了解清楚。但是,根据对胰腺癌患者人群进行统计、分析,已经归纳出胰腺癌的部分高发因素。具有以下特征的人群,患胰腺癌的可能性更高:

肥胖

饮食高脂肪,水果、蔬菜摄入少

患有糖尿病

长期接触某些化学物质

有长期胰腺炎症(慢性胰腺炎)

有胰腺癌家族史

吸烟

更大的患癌风险因素是年龄。国家癌症中心年癌症数据显示,城市居民0-85岁累计的患癌风险为36%。中医院胆胰外科主任陈汝福教授建议,50岁以上人群应定期筛查胰腺癌。

胰腺癌具体应该怎么筛查呢?据陈汝福教授介绍,B超是较为经济的筛查方式,如果要进一步确诊,还需要做CT和穿刺活检以及联合肿瘤指标CA19-9等检查。而据盛诺一家了解,医院,常用的胰腺癌筛查手段是腹部CT,后续诊断仍需结合患者症状、感受及其他检查方法。

过去,我国的胰腺癌5年生存率低于1%,百度科普中国的“胰腺癌”词条(医院主任医生审核认证)至今仍在采用这一数据。但实际上,随着医学的发展,据《柳叶刀-全球健康》年5月刊载的《-15中国癌症生存率变化》,我国的胰腺癌5年生存率已经提升至7.2%。

如果能够早期发现,胰腺癌仍然有手术根治的机会。

无论如何,控制你的体重

介于胰腺癌的难治性,而且在早期没有明显症状,在定期筛查、争取早期发现的同时,更积极的应对方式是预防。

美国纪念斯隆凯特琳癌症中心的专家认为,控制体重对预防胰腺癌非常重要。

众所周知,糖尿病是多种癌症的风险因素,而糖尿病和胰腺癌又都和胰腺有关。

“如果一个人很瘦,而且坚持锻炼,突然出现了糖尿病,或者如果他们曾经有过控制得很好的糖尿病史,却突然恶化了,那么就需要去看医生,看看是不是有潜在的问题,其中也包括胰腺癌。”纪念斯隆凯特琳癌症中心的内分泌学家AzeezFarooki医生介绍说,胰腺癌通常会导致不明原因的体重下降。

Farooki医生认为,如果你没有糖尿病,控制体重会降低糖尿病的风险;如果你已经得了糖尿病,控制体重会减少并发症的发生,降低与糖尿病相关的癌症风险,包括胰腺癌。何乐而不为呢?

而根据上面列出的胰腺癌高发人群的相关特征,我们也不难看出,控制体重至少可以预防其中的三项:肥胖、饮食高脂肪,以及糖尿病。

Farooki医生说:“我们不止一次地看到,很多糖尿病人并没有意识到他们超重,并且他们的医生也从来没有告诉他们需要减肥,这会导致很不好的结果。”

胰腺癌还有可能被“误诊”

上面说到早筛和预防,这都是诊前应该去做的事情;一旦触不及防地遭遇了“胰腺癌”,又该如何应对呢?

首先,你需要确诊。

年,美国盐湖城犹他大学的外科住院医师DouglasSwords曾公布过一项在例胰腺癌患者中进行的研究,研究结果显示,胰腺癌的初诊误诊率达到31.3%,平均确诊时间需要3个月。

盛诺一家就转诊过多例被“误诊”的“胰腺癌”患者,有胰腺癌误诊为胰腺炎的,也有其他疾病误诊为胰腺癌的。吴女士(化名)即是其中之一。

年3月,吴女士因突发腹部疼痛、医院就医。腹部CT检查发现她胰腺体尾部有个mm×53mm的团块,腹腔散在小淋巴结。医生考虑胰腺癌的可能性非常大,建议她立刻手术,并要清扫腹腔淋巴结。

医生还告诉吴女士,手术过程非常复杂,很有可能不能完全切除肿瘤,出现术后并发症的几率极大;而且,即使经过手术,生存期也不乐观。这反倒令吴女士难以接受手术方案,于是找到盛诺一家联系出国治疗。

在美国的哈佛大学医院,专家团队对吴女士的诊断结果产生了疑问,于是给吴女士做了上消化道内镜和活检。意想不到的结果发生了,病理诊断居然是胰腺神经内分泌肿瘤!这意味着,吴女士的5年生存率明显高于胰腺癌,且不需要高风险手术,只需药物治疗即可。

医院医生记录

其次,胰腺癌并非完全无药可治。

除了早期胰腺癌有手术根治的机会,以及传统的化疗、放疗外,年美国临床肿瘤协会(ASCO)大会公布的一项研究结果显示:未来,即便晚期胰腺癌,患者还可能从靶向治疗中获益。

该研究的名称为:奥拉帕尼用于一线铂类为基础化疗后种系BRCA突变转移性胰腺癌维持治疗的III期临床研究(III期POLO研究)。试验结果如下:在名受试患者中,与安慰剂组相比,奥拉帕尼(奥拉帕利)组的疾病进展风险降低了47%,1年和2年无进展生存期均翻了一倍以上。

总而言之,面对“癌中之王”胰腺癌,我们目前可用的手段还有限,更重要的提前预防和筛查,远离胰腺癌,或者争取早期发现、根治的机会。

此外,医学也在不断发展、进步,过往很多人类无力抗争的“绝症”已经成为历史,胰腺癌也不会例外,只要争取更长的生存机会,就有希望等到新的治疗手段的出现。

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