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养老护理系列十一致命胰惑胆结



江苏凤凰职业教育图书有限公司互联网出版许可证号(苏)字号临床上由于胆结石引起的胰腺炎发病率非常高,可以占到胰腺炎发病率的50%~70%。很多人发现有胆结石以后,由于结石较小而且没有产生疼痛感,也不放在心上。但是,胆结石如果移动到胆囊管里,就会堵塞胆囊管。而从生理构造上来讲,胰腺管和胆囊管是连接着的。胆囊管一旦被堵,胆囊分泌的胆汁就容易反流到胰腺管里,从而使整个消化系统出现混乱,这时候就很可能诱发胰腺炎急性发作。1/5病例导入王先生,42岁,既往有胆囊炎、胆结石病史5年,中午进食油腻食物后,出现腹部持续剧痛、呕吐,入院急查血淀粉酶U/L,医生诊断为“胆结石并发急性胰腺炎”,立即送ICU抢救。2/5常见症状一、腹痛(常见),占90%左右,多呈间歇性发作,少数呈持续性,疼痛多位于上腹部,可向背部、双侧季肋部、前胸、肩胛等处放散,饭后或饱餐后可诱发,仰卧位时加重,前倾、坐位减轻。发作时可伴有发热或黄疸。间歇期可无症状,或仅有消化不良表现。少数患者以隐袭慢性炎症方式进行,临床上可不发生腹痛。二、胰腺外分泌不足的表现患者可出现食欲减退、腹胀、不耐油腻食物等,大便次数频繁、量多,色淡,有恶臭。长期腹泻致患者消瘦、营养不良及维生素A、D、E、K缺乏等症状。三、胰腺内分泌不足的表现10-20%患者有显著糖尿病症状,如多饮、多食、多尿、体重减轻等。约50%患者发生隐性糖尿病,葡萄糖耐量试验结果异常。3/5形成原因胆结石堵塞十二指肠乳头,胰管压力增高,胰液逆流,消化胰腺自身组织,引起急性胰腺炎。4/5学习新知5/5课堂练习做一做,看看你都会了吗?小贴士预防约有半数的急性胰腺炎病人合并有胆道疾病,因此,防治胆道病变或结石显得尤为重要。其次是不要暴饮暴食与酗洒。部分病人无任何不适,轻者仅右上腹胀痛或闷胀不适,严重者可出现剧烈右上腹疼痛、恶寒、高热,巩膜及皮肤黄疸,甚至出现感染性休克。进一步做B超检查,一般能发现胆囊或胆道内有结石之光团和声影,特别是细小多发的结石,反复地通过胆道排出,引起括约肌的痉挛而造成阻塞,从而诱发急性胰腺炎的反复发作。如您愿意为养老事业做贡献,请联系我们邮箱:

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