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2015/4/30
常用的有青霉素氨苄青霉素链霉素庆大霉素等
内科治疗原则是:(7)腹膜透析疗法:透析可将腹腔内含有大量胰酶和炎性产物的渗出液排出体外,从而防止和减少这些有毒物质对身体的毒害,并减少并发症的发生抗生素的应用:由于急性胰腺炎常由胆结石合并感染后引起,因此抗生素控制感染是不可缺少的措施常用的有青霉素、氨苄青霉素、链霉素、庆大霉素等(5)并发症的治疗:急性坏死出血型胰腺炎由于并发症多,常造成死亡,因此必须及时发现,及早处理,必要时行预防性用药等保护[详细]
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2015/4/28
此期需给病人自静脉补充足够液体及电解质
此期一般病人2～3d,病情重者5～7d基本痊愈期饮食:此期饮食含有蛋白质及少量脂肪(约30g),主要食物有:龙须面、花卷、小包子、米粥、藕粉、肉末、菜末等,每天4餐康复后期饮食:此期饮食内含有蛋白质及极少量脂类,主要食物有藕粉、龙须面、米粥、豆汤、菜末、鸡蛋清和少量植物油(5～10g/d)等,每天5餐,每次约400ml,总热量约为41868kj,一般在病后15d左右康复初期饮食:此期饮食内不含脂肪[详细]
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2015/4/20
黑龙江省医院消化内科主任任旭教授
治疗结果,有26位患者腹痛消失或明显减轻其中对6例副胰管有扩张者,引流之前联合切开胰管括约肌和副乳头,明显促进了胰液排出,降低了胰管内压力,从而减轻了腹痛黑龙江省医院消化内科主任任旭教授,近3年来成功地开展29例经内镜胰管内引流术,有效地解除或减轻了患者的痛苦任旭教授等人收治的29位慢性阻塞性慢性胰腺炎患者,均是经过腹部超声、ct等影像学检查而确诊的他们都有持续性或间歇性上腹痛、腰背痛的临床表现缓[详细]
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2015/4/16
这些物质将胰液中所含的胰酶原转化成胰蛋白
胰液沿胰腺管道不断地经胆总管奥狄氏括约肌流入十二指肠,由于十二指肠内有胆汁存在,加上十二指肠壁粘膜分泌一种肠激酶,在二者的作用下,胰酶原开始转变成活性很强的消化酶在正常情况下,族管和胆管虽然都经过一条通道流入十工指肠,但由于胰管内的压力高于胆管内的压力,胆汁不会反流入胰管内只有当奥狄氏括约肌痉挛或胆管内压力升高,如结石,肿瘤阻塞,胆汁才会反流入胰管并进入胰腺组织,此时,胆汁内所含的卵磷脂被胰液内所[详细]
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2015/4/15
研究人员指出
结果发现,与对照组相比,置入胰管支架的患者较少发生ercp后慢性胰腺炎(分别为28%和5%)研究人员指出,在患者完成ercp后,再前瞻性随机置入或不放置(对照组)胰管支架利用5f鼻胰腺导管或长2 cm的5f胰腺支架进行内镜置管最后,研究人员以ercp后慢性胰腺炎的发病率和严重程度作为研究终点威斯康辛州密尔沃基st. lukes 医院的ali fazel博士指出,慢性胰腺炎是ercp的最常见并发症乳[详细]
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2015/4/13
波士顿新英格兰医学中心的peter a
法国研究人员称,患有慢性慢性胰腺炎以及胆总管狭窄的患者,采用外科减压方法可改善肝脏纤维化程度在上述11例中,有2例因在胆管吻合处出现了再狭窄而被排除,其余9例的第二次肝脏活检结果均显示出肝脏的纤维化得到明显改善,有2例肝脏分级降低了两级,4例降低了1级,余下3例病理分级未发生改变波士顿新英格兰医学中心的peter a. l.博士及其同事在相关评论中指出,越来越多的证据表明,对于出现肝脏广泛纤维化或[详细]
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2015/4/8
英国leicester大学的steven
要了解胰腺切除术后行iat的长期效果还需要进行前瞻性、随机对照研究目前对晚期慢性慢性胰腺炎病人还没有理想的手术方法,胰腺切除术后行iat颇具应用前景,但是几乎所有病人都离不开胰岛素,原因可能是多方面的研究人员用胶原酶和半自动化胰腺组织消化法分离胰岛对大于14毫升的消化液进行提纯,最大限度地降低胰腺组织的灌注体积胰岛移植入门静脉的有19例,移植到脾的有2例,同时移植到门静脉和脾脏的有3例iat相关并[详细]
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2015/4/2
因为这样多次而少量地进食
慢性胰腺炎患者应该做到每日4～5餐,甚至6餐一日食谱举例 top早餐:小米粥(小米50克),馒头(面粉75克),煮鸡蛋1个(鸡蛋50克),拌黄瓜(黄瓜50克)急性慢性胰腺炎如果病症较轻,是可以痊愈的;但如果进一步恶化,就有可能危及生命此病即便痊愈,如果不改变饮食习惯,也难以消除再次发作的危险性但只要禁酒,控制高脂肪、高热量的饮食,使胰脏得到充分的休息,就有可能延缓病情恶化,防止胰脏功能进一步下降,[详细]
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2015/3/26
如果怀疑胰腺有问题
1、即使不是因胰腺问题而到医院作b超、ct或腹部平片检查,也应顺便检查一下胰腺是否正常9、降低高血脂,积极防治动脉硬化3、胆囊、胆管有炎症者,应进行及时、足量的抗炎、利胆治疗如果怀疑胰腺有问题,应作胰胆管造影检查采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、息肉、炎症或畸形等病变者,若发现其病变与慢性胰腺炎发病有关,应及早治疗4、胆道或肠道有蛔虫者,要尽早进行驱虫治疗7、采用胃镜或钡餐造影检查十二指肠肿瘤、[详细]
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2015/3/21
发病凶险的重症急性慢性胰腺炎
性慢性胰腺炎发病初采用短时血液滤过的治疗方案3年来,他们在短时血滤方面积累了一定的临床经验,经27例临床验证,26例获得治愈据该院外科汤耀卿教授介绍,重症急性慢性胰腺炎的传统疗法,治疗效果还不十分理想,死亡率仍徘徊在20%左右现有的治疗措施,不论是胰酶抑制剂,还是抗生素、手术,都不能有效阻止慢性胰腺炎病情的发展直至90年代初大量研究结果揭示,炎性细胞因子释放紊乱是重症急性慢性胰腺炎发病早期病情加重[详细]
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2015/3/18
给全胃肠动力药可减轻腹胀
积极治疗者可缓解症状,但不易根治(1)继发性胰腺感染的手术治疗:手术方式主要有两种:③合并胆道疾病;(2)补充体液,防治休克:全部病人均应经静脉补充液体、电解质和热量,以维持循环稳定和水电解质平衡预防出现低血压,改善微循环,保证胰腺血流灌注对急性慢性胰腺炎的治疗有益②继发性的胰腺感染;1.非手术治疗 急性慢性胰腺炎的初期,轻型慢性胰腺炎及尚无感染者均应采用非手术治疗(1)禁食、鼻胃管减压:持续胃肠[详细]
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2015/3/14
胰腺是人体内最大的消化腺
长期饮酒可以损害肝脏、胃、神经系统,这是众所周知的事实在狂欢饱餐之后,吃进大量高脂肪、高蛋白食物后,刺激胰腺分泌大量的胰液,若大量胰液来不及流向十二指肠或通向十二指肠的管道受阻时,便会发生胰腺“自体消化”引起重症慢性胰腺炎此外,佳节期间,有些人迷恋一醉方休,从而导致慢性胰腺炎发病急性慢性胰腺炎多数为突然发病,患者表现为持续性剧烈腹痛,同时伴有恶心呕吐、腹胀、发热等腹膜炎症状,部分病人可出现呕血和便[详细]
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2015/3/13
sarr博士及其同事
”当慢性胰腺炎由于导管中段的孤立梗阻引起,且病变局限在远端胰腺时(即阻塞后慢性胰腺炎),远端胰腺切除仍是很好的治疗手段最后,sarr博士强调:目前关于如何选择病例的问题仍存在争议由于阻塞后慢性慢性胰腺炎的发病率较低,只有大的医疗中心和专科医疗机构才可能收集到足够的病例,并进行可靠的临床研究他指出:“如果有小的非专科医院报道,在一年之内对50例以上阻塞型慢性慢性胰腺炎病例做了远端胰腺切除术的话,其中[详细]
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2015/3/10
常用于主动脉造影
主要由于胰腺分泌物浓稠、胰腺管上皮增生,使胰管阻塞、胰液流出困难所致,有时可导致患者休克死亡西咪替丁用于治疗胃及十二指肠溃疡3个月后,有的病人会出现水肿型或出血型急性慢性胰腺炎普鲁卡因胺为常用抗心律失常药之一,有的病人用后,会发生急性慢性胰腺炎若用胺碘酮、依那普利与洛伐他汀等,也不容忽视甲多巴特别适用于肾性高血压病人,但有人应用2～3周后,即引起慢性胰腺炎待停药后,才逐渐恢复正常甲硝唑又称灭滴灵,[详细]
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2015/3/9
胰体为胰的中间大部分
胰体为胰的中间大部分,横跨下腔静脉和主动脉的前面胰是人体第二大消化腺,位于胃的后方,在第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁,其位置较深3.胰管位于胰腺内与胰的长轴平行它起自胰尾部,向右行过程中收集胰小叶的导管,最后胰管离开胰头与胆总管合并,共同开口于十二指肠大乳头(一)胰的位置胰腺的组织可产生胰液为外分泌功能;胰腺内的胰岛细胞可产生胰岛素、胰高血糖素等物质属内分泌功能2.胰头部宽大被十二指肠包绕胰尾较细[详细]
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2015/3/6
与此同时胰腺胰管如伴有排泄障碍
胰淀粉酶能将淀粉分解为葡萄糖,胰脂肪酶可将脂肪分解为甘油和脂肪酸,胰蛋白酶不具有活性,只有当胰液进入到十二指肠后在肠激酶的作用下才可转变为有活性的胰蛋白酶使蛋白分解为多肽氨基酸在急诊室的患者中常常有因为吃了美味佳肴或喝了几瓶酒引起了剧烈的腹痛、恶心、呕吐、发热而来急诊抢救的这往往是由于一顿吃了大量的食物、暴饮暴食而引起的急性慢性胰腺炎现在人民生活水平逐渐提高,此病的发病率也越来越高,大部分是由于一[详细]
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2015/3/1
水肿型慢性胰腺炎多为持续性疼痛伴阵发性加
病人常取屈髋侧卧位或弯腰前倾坐位,藉以缓解疼痛腹痛原因主要是胰腺水肿引起的胰腺肿胀,被膜受到牵扯,胰周炎性渗出物或腹膜后出血浸及腹腔神经丛,炎性渗出物流注至游离腹腔引起的腹膜炎,以及胰管梗阻或痉挛等腹痛的性质和强度大多与病变的严重程度相一致水肿型慢性胰腺炎多为持续性疼痛伴阵发性加重,常可忍受因有血管痉挛的因素存在,可为解痉药物缓解出血坏死型慢性胰腺炎多为绞痛和刀割样痛,不易被一般解痉剂缓解进食后促[详细]
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2015/2/19
生气忧郁使免疫系统功能降低
二、富营养,食勿饱 慢性慢性胰腺炎易脂泻(稍吃油荤即腹泻),加之长期难以根治,故患者易出现营养不良,应吃富含营养的食物,如鱼、瘦肉、蛋白、豆腐等,米、面等碳水化合物以及新鲜蔬菜宜适当多吃,但每顿不能过饱,吃七、八分饱即可(若合并有糖尿病者,则应适当控制碳水化合物的摄入)饮食中宜少吃煎炒,多吃蒸炖,以利消化吸收盐也不宜多,多则增加胰腺充血水肿,故以淡食为好蔬菜可多吃菠菜、青花菜和花椰菜、萝卜,但须煮[详细]
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2015/2/17
作者指出动物实验显示
所有胰腺脓肿的患者和1例未接受cect的患者出现了全身并发症westport,11月16日(路透社医学新闻) 11月出版的外科学文献杂志报道,急性慢性胰腺炎患者接受ct扫描时,静脉用显影增强剂可能会增加局部和全身并发症发生可能墨西哥de la nutricion salvador zubiran国家研究所的ramon carmona-sanchez博士及其同事评估了10年间的126名急性轻型慢性胰[详细]
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2015/2/14
neblett
研究人员认为内科医生对患有复发性慢性胰腺炎或有慢性腹痛反复发作史的儿童积极寻找胰管分裂的症状和体征手术效果与慢性慢性胰腺炎组织学程度有关,早期可行括约肌成形术,晚期需要做胰管空肠吻合术研究人员总结了他们从1978～1998年治疗胰管分裂的经验共有135例慢性胰腺炎患儿接受治疗,其中10例有胰管分裂(8例为完全分裂,2例为部分分裂)对患儿的处理各不相同,如8例进行了手术以改善腔道引流,7例进行经十二[详细]
