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医生胰腺癌筛查应做哪些检查
胰腺癌发病隐匿，没有什么特异性的症状表现，被诊断出来时多数病人都已属于晚期，无法手术根治，短期死亡率极高，且生存质量都较差。即使能手术，术后5年生存率也较低，放化疗的效果基本都不理想，也没有可用的靶向治疗药物……所以通过筛查早期诊断胰腺癌就显得尤为重要。医院肿瘤科的专家介绍，加强对40岁以上的高危人群的筛查，能有效提高胰腺癌的早期诊断率。
高危人群要定期筛查胰腺癌高危人群：年龄大于40岁，上腹部有非特异性不适；有胰腺癌家族史；有突发糖尿病患者，特别是不典型糖尿病，年龄在60岁以上，缺乏家族史，无肥胖，很快形成胰岛素抵抗者；有慢性胰腺炎特别是慢性家族性胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎者；有家族性腺瘤息肉、导管内乳头状粘液瘤病者及良性病变行远端胃大部切除者，特别是术后20年以上的人群；有长期吸烟、大量饮酒，以及长期接触有害化学物质等现象。
以上人群若有上腹痛或背部疼痛、消瘦、厌食、乏力、黄疸等症状，或者消化道症状用药效果不佳，医院就诊。
筛查的主要手段
目前胰腺癌筛查手段主要有：
（1）血清肿瘤标志物检测：包括糖类抗原CA、K-ras基因等。
（2）影像学诊断性检查方法：超声检查、CT检查、核磁共振检查。
（3）在CT或超声内镜引导下的细针抽吸细胞学检查：对胰腺癌诊断的准确性可达76%～90%，其特异性几乎可达%。
（4）PET-CT:是目前针对肿瘤的最高端的检查，胰腺病变筛检的敏感性极高，但是费用昂贵。
(5)热断层（TTM）检查：是继X光、超声、CT、MRI四大医学影像技术之后的第五大医学影像技术，是一种无创、绿色的功能学检查手段。可极早发现胰腺癌，准确率高。
医院专家指出，对于胰腺癌临床诊断，要采取多学科联合会诊方法，尤其是怀疑为胰腺癌的患者，应尽可能组织相关各科专家一起讨论，明确诊断，少走弯路，早发现，早治疗。
健康体检中心-转/
肿瘤科-转、
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