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天呐噜，切了胆囊怎么还长结石市人民医院
俗话说“肝胆相照”，上周五全国第17个“爱肝日”刚刚过去，今天我们来说一个关于“胆”的秘密。
陈婆婆今年66岁，9年前因为胆囊结石、医院做了“开腹胆囊切除、胆道探查取结石”。
3年前，因为反医院就诊，再次诊断为胆总管结石、肝内胆管结石，并做了“开腹胆囊切除+部分肝叶切术+胆道探查取石”。
近3年来，陈婆婆还是反复中上腹胀痛，还伴有阵发性加重、畏寒、发热等等症状。这次，陈婆婆在朋友的推荐下，医院。
经过详细检查，肝胆外科的陈圣开副主任医师确定陈婆婆的痛苦仍然是肝内外胆结石造成的。
天哪，明明已经做了2次手术，不但切除了胆囊，连一部分肝都切掉了，为什么还长结石？胆石症这种病怎么会这么可怕？
陈圣开副主任医师介绍，在胆道系统中，胆汁的某些成分（胆色素、胆固醇、粘液物质及钙等）可以在各种因素作用下析出、凝集而形成结石。
发生于胆囊内的结石称胆囊结石，发生于各级胆管内的结石称胆管结石，二者统称胆石症。
胆囊结石的形成与胆囊本身慢性炎症、胆囊的功能紊乱有关。因此，切除胆囊后就可以彻底治愈。但肝外胆管结石若不及时治疗，一旦合并慢性胆管炎，手术后的复发率可能会很高。
肝内胆管结石病目前还是一个世界性难题。以手术为主的综合治疗尽管取得了较好的临床疗效，但肝内胆管结石残留、复发仍常见，很多治疗方法仍在探索中。复发的患者不但要承受更大的痛苦，而且要花更多的费用治疗。
那么，怎样才能科学有效的预防胆结石及胆结石手术后的反复发作呢？
肝胆外科主任、专家郑明友告诉大家：
预防胆结石首先要做到三点：
1
有规律的进食
按时进餐是预防结石的最好办法，尤其是早餐，因为早餐与上次晚餐间隔时间最长，肝脏经过一晚的合成分泌了大量的胆汁，这些胆汁会储存于胆囊中，胆囊粘膜吸收水分使胆汁变浓，胆固醇/卵磷脂大泡容易形成，胆汁的粘稠度增加，易形成胆泥。
因此，按时进餐能促使胆囊收缩，及时排空胆囊，防止结石的形成。
2
合理的饮食结构
日常生活中应避免进食过多的高蛋白、高脂肪、高热量的食物。
适当食用纤维素丰富的饮食，以改善胆固醇的排泄，防止结石的形成。
减少动物性脂肪摄入，如肥肉及动物油脂，适量增加玉米油、葵花子油、花生油、豆油等植物油摄入比例。
保证新鲜蔬菜、水果的供给。
绿叶蔬菜，可提供必要的维生素和适量纤维素。
3
对于家族中有胆结石的人群，更应该注意合理饮食
对于家族中有胆结石的人群，更应该注意合理饮食。定期检查腹部B超、血脂，及早发现胆结石，防患于未然。
同时，郑主任指出，手术是目前治疗胆结石、肝内外胆管结石的最重要方式之一。
随着微创技术的发展，腹腔镜、胆道镜、十二指肠镜已用于治疗胆囊结石、胆管结石及部分肝内胆管结石。
由于创伤小、恢复快，医院、患者选择。医院，实施规范的手术能够最大程度防止胆结石复发。
前面提到的陈婆婆，虽然经历了多次手术，病情极其复杂，但我院肝胆外科的专家们精心为她设计了一种新的手术方式，不但取出了肝内外所有成形的结石，保住了剩余的肝脏，还为今后继续治疗陈婆婆肝内残留的少许泥沙样结石以及万一肝内胆管结石再次复发留下了便捷的微创治疗通道。
目前陈婆婆已完全康复，很快就将出院，继续她幸福的晚年生活。
科室：肝胆外科（三院院区）
医生：郑明友
级别：主任医师
简介：
肝胆外科主任、主任医师、医学硕士。市ERCP学组副组长、市肠外肠内营养学会委员、胰腺癌专业委员会委员、中西医结合普外专委会委员。
专业特长：肝肝、胆道、胰腺、壶腹部各种良恶性肿瘤，肝硬化、各种脾脏疾病、肝内外胆管结石、复杂胆道疾病的手术；腹腔镜、十二指肠镜、胆道镜、微波刀等微创手术治疗；各种黄疸、重症急性胰腺炎、急慢性胰腺炎的诊疗。
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