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十二指肠圈扩大你能想到哪些疾病
十二指肠圈扩大
类型
影像表现
小结
正常变异
弥漫扩大的错觉。
尤其是在一个肥胖患者，有高位横胃及较长的垂直走行的十二指肠降段。
急性胰腺炎(图1)
弥漫扩大并伴有黏膜溃疡、黏膜皱襞增厚及占位效应。
相关影像学表现：单侧膈肌的抬高、基底肺不张、胸腔积液（左侧）、结肠截断症和“哨兵”肠袢。
慢性胰腺炎
弥漫扩大伴黏膜皱襞平坦或锯齿状改变，常见胰腺钙化。
超过半数人有酗酒病史。胆道疾病（胆管结石）约占1/3。
胰腺假性囊肿（图2）
弥漫扩大并伴十二指肠圈的受压。
胰腺炎的常见并发症，亦可见于胰腺损伤。
胰腺恶性病变（图G3）
弥漫性扩大伴肠腔肿块压迫、锯齿状改变及双轮廓征。
影像学上与胰腺良性病变难以鉴别。囊腺癌或转移性病变亦可形成类似症状。
淋巴结增大
弥漫扩大。
淋巴结增生原因有淋巴痛、淋巴结转移性病变或炎性病变。
肠系膜的囊性淋巴管瘤(图4)
弥漫扩大。
包含着血清、乳糜液的良性囊性结构，主要原因为先天性淋巴管引流障碍或获得性淋巴管阻塞。
腹膜后肿块
弥漫扩大。
见于原发性或转移性病变、囊肿。
主动脉瘤
十二指肠第三段的向下移位。
B超或CT诊断可靠。
胆总管囊肿
十二指肠圈的弥漫扩大或乳头附近局限性压迹。
B超或CT诊断可靠。
编辑：影像三人行未经许可禁止转载图1急性胰腺炎
图示严重的炎性病变引起的十二指肠圈扩大及高位十二指肠梗阻。
+图2胰腺假性囊肿图3胰腺癌
图示十二指肠圈中间部分的双轮廓征。
图4肠系膜的囊性淋巴管瘤
图示病变组织内可见散在斑块状钙化。
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