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宣教胰腺炎的防治
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血；或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。
临床表现
急性胰腺炎
1、腹痛
常在暴饮暴食或酗酒后突然发生，疼痛剧烈而持续，呈钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，但腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药无效。
2、恶心，呕吐
大多频繁而持久，吐出食物和胆汁，呕吐后腹痛并不减轻，很快进入肠麻痹，则呕吐物为粪样。
3、发热
多数病人有中度以上发热，一般持续3-5天。
4、水电解质及酸碱失衡
因呕吐多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。
慢性胰腺炎
1、腹痛
多位于上腹部，弥散可放射至背部、两肋，坐起或前倾有所缓解。
2、胰腺功能不全
不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等，半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。3、体征
轻度慢性胰腺炎很少有阳性体征，部分病例有上腹轻度压痛，晚期慢性胰腺炎因脂肪泻可有营养不良的表现，若急性发作，则可出现中至重度的上腹压痛。
暴饮暴食，酗酒极易诱发急性胰腺炎
胰腺炎诊断依据
急性胰腺炎
1、急性、突发、持续、剧烈的上腹痛。
2、血清淀粉酶和（或）脂肪酶3倍正常上限。
3、CT或B超提示急性胰腺炎。
慢性胰腺炎
1、腹痛，食欲减退，消化不良，腹泻等症状。
2、胰腺活组织检查。
3、B超，CT等影像学检查。
4、血液学检查结果阳性。
预防胰腺炎十个小知识
1、即使不是医院做B超，CT或腹部平片检查，也应顺便检查一下胰腺是否正常。
2、有胆石症者应尽早进行手术治疗。
3、胆囊，胆管有炎症者应进行及时，足量的抗炎利胆治疗。
4、胆道或肠道有蛔虫者，尽早进行驱虫治疗。
5、不饮酒或少饮酒，尤其不要饮用高度白酒。
6、不可暴食，不应一次进食大量高脂肪，高蛋白食物。
7、提高机体抵抗力，及早，彻底治疗可能并发急性胰腺炎的感染性疾病，如伤寒、肝炎、败血症等。
8、降低高血脂，积极治疗动脉硬化。
9、进行逆行胰胆管造影（ERCP）注射药物时，要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力。
10、谨慎用药，氢氯噻嗪、异烟肼、吲哚美辛等均可诱发胰腺炎。
胰腺炎健康饮食
1、清淡富含营养的食物，如鱼、瘦肉、豆腐、米面等；蔬菜可多吃菠菜、青菜和花椰菜；水果可选桃子、香蕉等没有酸味的水果。
2、禁止饮酒和禁食辣椒、浓茶、咖啡，少吃油腻制品。
3、注意饮食卫生，预防肠道感染。
4、防止暴饮暴食。
胰腺炎出院随访
1、出院后1个月、3个月、半年复查一次，如出现持续性腹痛，阵发性加剧并伴有恶心，呕吐等症状时，及时来院就诊。
2、出院后定期检测血糖水平，每2-3个月返院检查一次糖化血红蛋白，每6-12个月检查尿微量蛋白。
END
供稿
十楼干部病区
编辑
许露
订阅号ID
浙江爱德护理
