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2015/6/5
急性胰腺炎的疼痛除与胰腺本身病变范围有关
发病初期,腹痛一般位于上腹部,其范围常与病变的范围有关胰腺的感觉神经为双侧性支配,头部来自右侧,尾部来自左侧,体部则受左右两侧神经共同支bliss用电刺激人的胰头产生由剑突下开始至右季肋部移行的疼痛,刺激胰体部仅产生剑突下区痛,刺激胰尾部则产生剑突下开始向左季肋部移行的疼痛急性胰腺炎的疼痛除与胰腺本身病变范围有关外,还与其周围炎症涉及范围有关腹痛是急性胰腺炎的主要症状,95%以上的病人均有不同程度[详细]
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2015/6/5
主要表现烦燥冷汗口渴
7.休克 多见于急性出血坏死型胰腺炎,由于腹腔、腹膜后大量渗液出血,肠麻痹肠腔内积液,呕吐致体液丧失引起低血容量性休克10循环功能衰竭重症胰腺炎可引起心力衰竭与心律失常,后者可酷似心肌梗塞11胰性脑病发生率约5.9%-11.9%,表现为神经精神异常,定向力缺乏,精神混乱,伴有幻想,幻觉,躁狂状态等常为一过性,可完全恢复正常,也可遗留精神异常8.急性呼吸衰竭其临床特点是突然发生进行性呼吸窘迫,过度[详细]
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2015/5/26
法国nord的barthet m博士指出
然后收集es术后30天内的临床、放射学和实验室检查数据,采用逻辑回归模型进行多变量分析法国nord的barthet m博士指出,最近已有对es术并发症的多中心研究,此研究旨在进行三级诊疗中心的单中心研究研究人员对在1996至2000年间实施的1159例ercp术及其并发症进行回顾,其中共有658例接受es术(57%)barthet博士认为,es术后并发症率约为7%,乳头预切开和oddi括约肌失功能[详细]
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2015/5/26
越来越多的研究证实
代谢紊乱和脂肪肝是低病毒载量的乙肝表面抗原阳性患者转氨酶升高的常见原因,肝脂肪变在抗病毒治疗达到病毒学应答(病毒转阴)而无生化学应答(转氨酶持续升高或不降反升)的慢性乙型肝炎患者非常多见总之,非酒精性脂肪肝及其伴随的代谢紊乱不但可以参与慢性肝病的发生和发展,而且是2型糖尿病、动脉粥样硬化和冠心病的独立预测因素在广大非酒精性脂肪肝患者中,心脑血管事件和糖尿病相关并发症可能比肝硬化更早见、更多见且更致[详细]
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2015/5/18
慢性胰腺炎在急发期与急性胰腺炎相同
随着病情的好转,应开始进食含糖的流质饮食,从容易消化的糖类饮食开始胰腺炎的饮食要点:慢性胰腺炎在急发期与急性胰腺炎相同,必须禁食、禁水因是慢性疾病,长时间限制蛋白质和脂肪容易造成营养不足,导致恢复能力的低下应根据消化能力,针对症状增加食品的种类和量主食应根据阶段逐渐从较稀的饮食过渡到普通饮食随着疾病的恢复,逐渐增加蛋白质,确保热量的供给,以免由于营养低下而使体力衰竭急慢性胰腺炎患者都必须禁酒宜:遵[详细]
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2015/5/18
少数病人可出现黄疸
这些细胞分泌激素除了参与消化吸收物质之外,还负责调节全身生理机能急性胰腺炎重在预防预防的关键环节就在于“及时去除病因”在我国,大多数急性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐渐好转后,即应积极治疗胆道疾病酗酒诱发急性胰腺炎的患者,首要是戒酒暴饮暴食诱发胰腺炎者的患者,应避免重蹈覆辙高脂血症,尤其是高甘油三酯引起的胰腺炎越来越引起重视,这类患者应长期服降脂药,并摄入低脂、清淡[详细]
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2015/5/14
出血坏死型:这是较少见的一种类型
3.胃肠减压:病情较重,呕吐频繁时,可在胃内放置一导管,将胃液吸出,以减少胃液刺激胰腺,有利于胰腺的恢复常在饱餐或饮酒后l～2小时起病典型的胰腺炎起病十分突然,多在饱食或酗酒后,常见的症状和体征:①腹痛:上部腹痛是急性胰腺炎最常见的症状,多数患者感到腹部剧烈而持续的疼痛,上腹痛多数在进餐后加重,进食油腻食物也会加剧腹痛②呕吐:约2/3的急性胰腺炎患者有呕吐,呕吐次数多少不等③发热:有无发热或发热高[详细]
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2015/5/12
mantke博士认为
研究人员指出,利用stm水平进行诊断时,无法从重度胰腺炎患者中区分轻症患者mantke博士认为,在胰腺炎早期,crp是判断急性胰腺炎严重程度的重要指标而stm能够在早期区分病情危重、死亡危险性高的患者因此,通过检测stm和crp,能够及早鉴别需要特别护理的患者研究人员选取73例急性胰腺炎患者进行研究,其中23例患者为轻度胰腺炎,50例患者为重度胰腺炎研究人员于患者疼痛开始后的第1、3、5、7、10[详细]
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2015/5/8
从多中心研究资料看
从多中心研究资料看,需住院治疗的急性胰腺炎病死率约11%,暴发性出血坏死性胰腺炎死亡率约30%-50%,也有报道高达60%-90%者,随着近年对急性胰腺炎认识的深入,治疗水平的提高,死亡率有所下降约2%-3%患者呈暴发经过,发病后48小时内迅速死亡;约6%-8%呈迁延或波动经过,在2-6周内相继累及多脏器,最后死于败血症、出血、手术和全身衰竭;少数患者出现并发症迁延,可达数月,但在急性期过后,致死[详细]
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2015/5/7
CP 并发症发生率高
ct、mri、,mrcp可作为cp的首选影像学检查●阅读更多消化肝病科内容请点击:http://gi.cmt.com.cn/结论 云南省cp患者呈逐年增高趋势,患病率为0.32-0.34‰cp多见于中年男性,以40-50岁为最多,男:女为2.9:1近年来云南省酒精已取代胆道疾病成为cp的第一致病因素云南省未开展胰腺外分泌功能的相关检查和大多数胰腺内分泌功能检查,目前诊断cp主要依靠临[详细]
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2015/5/7
该论文通过大规模的临床病例研究
50岁患者初诊后第1年paca发病率为7.33/1000py,而70岁患者则为36.91/1000py1/该论文通过大规模的临床病例研究,对慢性胰腺炎及胰腺癌患者进行流行病学分析,就隐匿胰腺癌误诊为慢性胰腺炎这一临床热点问题给出了确切的临床数据同时我们也应注意到,该数据为回顾性分析所得,其诊断则通过疾病编码获得,可能存在一定偏倚如何能在慢性胰腺炎患者中早期发现胰腺癌患者仍是我们当今需要努力的方向早[详细]
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2015/5/4
糖分对于胆囊和胰脏都是最好的营养素
胰腺炎患者要严禁饮酒,避免化学性刺激饮酒是导致胰腺炎发作的最大诱因,因此胰腺炎患者应该严禁饮酒酒精不仅会促进胃液的分泌,还会直接对胰脏造成破坏急性胰腺炎的再次发作,,大部分都是因为患者没能很好地禁酒而造成的急性胰腺炎发作时,应及时住院,并通过调整饮食来进行治疗从禁饮禁食到流食,再到半流食,这种逐渐加量的方法必须慎重进行但是,过量摄取果糖或白糖也可能导致肥胖,促使胆固醇的合成,容易井发糖尿病因此,水[详细]
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2015/4/25
包装说明警告
包装说明警告,在出现恶心、呕吐、厌食或腹痛初始症状后应立即就医,诊断为胰腺炎者应立即停止使用2-丙戊酸钠摘要:abbott实验室就使用2-丙戊酸钠(valproate)引起胰腺炎的危险性提出警告使用2-丙戊酸钠可在成人和儿童引起致命的胰腺炎,通常为出血性,疾病进展迅速症状可出现于开始服用丙戊酸盐(depakote, depakene, and depacon)时,也可发生于服用数年后abbott实[详细]
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2015/4/20
欧美日本的病人常与高脂摄入量有关
常见引起慢性胰腺炎的原因有一下几点:2、酒精或药物:长期酗酒可刺激胰液内蛋白含量增加,形成蛋白“栓子”阻塞胰管;同时,酒精可刺激十二指肠黏膜使乳头发生水肿,妨碍胰液排出以上就是关于常见引起慢性胰腺炎的原因的介绍了,我想您在看完之后也对此有了一定的了解,我们了解了引起慢性胰腺炎的原因在我们的日常生活中就可以预防慢性胰腺炎的产生了,最后祝您身体健康!引起慢性胰腺炎的原因有哪些?由于引起慢性胰腺炎的原因[详细]
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2015/4/16
慢性胰腺炎时
必然使胰液分泌量增多,胰管压力进一步增高;使胰腺损伤加重,病情恶化人们对食物的视、听、嗅、食,均可通过神经及体液的调节,刺激胰腺的分泌增强,其中以进食的刺激最强慢性胰腺炎时,由于胰腺组织的水肿、充血、变性、坏死,以及代谢产物刺激,常使胰管痉挛,胰液外流不畅,胰管压力增高,这时若进食因此胰腮炎病人要禁食那么,什么情况下可以进食呢?一般说来,轻、中度急性慢性胰腺炎病人,在禁食1—3天,腹痛、恶心、呕吐[详细]
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2015/4/13
如果患有慢性慢性胰腺炎者
慢性胰腺炎治疗前的注意事项?积极防治胆系疾病是预防老年人慢性慢性胰腺炎的重要措施不酗酒、少饮酒长期酗酒之人易引起慢性酒精中毒,酒精中毒是慢性慢性胰腺炎的重要发病原因之一,故从青年开始就应养成不酗酒或只是少量饮酒的良好习惯如果患有慢性慢性胰腺炎者,为防止病情发展,必须彻底戒酒怡情节志、心情舒畅宜避免忧思郁怒等不良的精神刺激,心情愉快,则气机调畅,气血流通,可防本病急性慢性胰腺炎预防措施包括去除病因和[详细]
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2015/4/8
经适当的外科与产科处理
schmidt在180年前就曾描述过妊娠与急性慢性胰腺炎的关系,但100多年来,对这种关系的实质并不十分清楚自20世纪70年代以来,随着医学影像技术的发展,妊娠期急性慢性胰腺炎患者中胆石症的检出率逐渐增高,至80年代中、后期,大多数研究认为,胆道疾病与妊娠期急性慢性胰腺炎密切相关,尤其胆石症是重要原因国外90年代的文献报道,妊娠期急性慢性胰腺炎孕产妇及围产儿死亡已很少发生而目前国内妊娠期急性慢性胰[详细]
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2015/4/2
腹腔灌洗在早期由于减少了毒素物质的吸收
主胰管直径、狭窄程度及其最远端位置是决定支架和位置的主要因素,通常应使支架通过狭窄最远端,并尽量放置较大直径的支架(一)治疗3. 解痉止痛:传统方法是静脉内滴注0.1%的普鲁卡因用以静脉封闭并可定时将杜冷丁与阿托品配合使用,既止痛又可解除oddi括约肌痉挛另有亚硝酸异戊酯、亚硝酸甘油等在剧痛时使用之控制饮食,配合胰酶制剂加强脂肪和蛋白质的吸收由于对胰岛素敏感,应给予低剂量胰岛素,以每天20～40u[详细]
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2015/3/26
还可探查胆囊结石
支持急性慢性胰腺炎的诊断但缺乏特异性.是辅助性诊断指标(3)腹部b超:可帮助诊断b超扫描能发现胰腺水肿和胰周液体的积聚还可探查胆囊结石,胆管结石但受局部充气肠袢的遮盖.限制了其应用2.放射影像学诊断:诊断检查诊断主要根据临床表现,实验室检查和影像学发现(1)胸部x线片:左肺下叶不张,左半膈肌升高,左侧胸水等反映膈肌周围及腹膜后的炎症(2)腹部平片:可见十二指肠充气,表示近段空肠麻痹扩张还可见结肠中[详细]
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2015/3/13
胰腺内分泌损害可导致糖尿病
外分泌功能损害表现为消化功能减退,特别是对脂肪和蛋白质的消化能力降低定期随访,防止并发症 慢性胰腺炎恢复期,炎症只是局限化了,而炎性渗出物往往需要3～6个月才能完全被吸收在此期间,有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症如果病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医及时去除病因 在我国大多数急性慢性胰腺炎由胆道疾病引起,因此待急性慢性胰腺炎病情稳定、病人全身情况逐[详细]
