您的当前位置：慢性胰腺炎 > 疾病认识 > 生化试剂的种类及意义六
生化试剂的种类及意义六
胰腺类检查项目临床意义（2项）
项目名称
缩写
临床意义
α-淀粉酶
α-AMY
参考值：血清/血浆25～U/L，尿液U/L
增高见于急性胰腺炎,流行性腮腺炎等；减低见于某些肝硬化,肝炎等肝病
α-淀粉酶增高：急性胰腺炎：血清高于Iu/L有诊断意义，达到Iu/L应怀疑此病。流行性腮腺炎、急性阑尾炎、肠梗阻、胰腺癌、胆石症、溃疡性穿孔、注射吗啡后血清Ams可升高，但低于Iu/L。尿淀粉酶下降较血清慢，因此，在急性胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。α-淀粉酶减低：胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎，淀粉酶可降低，甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒时，淀粉酶亦可降低。
脂肪酶
LPS
参考值：5.6~51.3U/L。
升高：见于急性胰腺炎、胰腺癌、胆管炎、脂肪组织破坏、慢性胰腺炎、肝癌、乳腺癌等。
脂肪酶（Lipase,LPS）是一组特异性较低的脂肪水解酶类，主要来源于胰腺，其次为胃及小肠，能水解多种含长链脂肪酸的甘油酯。通常胰腺以等量分泌脂肪酶及共脂肪酶进入循环，但因共脂肪酶相对分子量较小，可以从肾小球滤出，急性胰腺炎时，共脂肪酶/脂肪酶比例下降。血清脂肪酶活性病理性升高常见于：急性胰腺炎：可持续升高10～15天；胰腺癌和胆管炎时也常常增高；脂肪组织破坏时，如骨折、软组织损伤手术后可轻度增高；个别慢性胰腺炎、肝癌、乳腺癌的病人也增高。
胃蛋白酶原I/II检查项目临床意义（2项）
项目名称
缩写
临床意义
胃蛋白酶原I
PGI
参考值：PGI大于70ng/mL，PGI/II小于3.0。
升高：见于胃癌、十二指肠溃疡、胃溃疡。
降低：萎缩性胃炎、胃癌。
胃蛋白酶原II
PGII
升高：见于胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生等。PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。
胃蛋白酶原（PG）是胃液中胃蛋白酶的无活性前体，分为PGI和PGII两种亚群。PGI来源于胃底腺的主细胞和颈粘液细胞，PGII则来源于全胃腺(胃贲门腺、胃底腺、胃窦幽门腺)和远端十二指肠Brunner氏腺，前列腺和胰腺也产生少量PGII，胃粘膜合成的PGII约为总量的25%。合成后的PG大部分进入胃腔，在酸性胃液作用下活化成胃蛋白酶，只有少量(约1%)PG透过胃粘膜毛细血管进入血循环。血清PG水平反映了不同部位胃粘膜的形态和功能：PGI是检测胃泌酸腺细胞功能的指针，胃酸分泌增多PGI升高，分泌减少或胃粘膜腺体萎缩PGI降低；PGII与胃底粘膜病变的相关性较大(相对于胃窦粘膜)，其升高与胃底腺管萎缩、肠上皮化生或假幽门腺化生、异型增生有关；PGI/II比值进行性降低与胃粘膜萎缩进展相关。因此，联合测定PGI和PGI/II比值可起到胃底腺粘膜“血清学活检”的作用。
扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏
