您的当前位置:慢性胰腺炎 > 诱发病因 > 你还在带孩子做这种检查吗很多时候可以不
你还在带孩子做这种检查吗很多时候可以不
夏天长身体的时候,是不是要多给孩子补补钙?
孩子枕秃,是不是缺钙了?
从出生开始,家长们就怕孩子营养不够,
想尽各种方法给孩子补!补!补!
(设计台词)
那么,如何知道孩子体内是否缺钙呢?
一些家长想到了给孩子测血清钙
而福州的多位专家告诉口碑君
用血清钙判断体内是否缺钙并不完整
2个矛盾的检测结果——
血清钙检测:不缺钙
骨密度检测:缺钙
小牛(化名)7岁的时候个头比一般的孩子高,却总是反应下肢骨头痛,活动后更加明显。妈妈以为孩子缺钙,给他买了各种钙剂,孩子吃了一段时间,下肢痛的毛病仍没有改变。去诊所检查了血清钙,结果也在正常范围内。到底是什么毛病呢?折腾了一年,妈妈带着孩医院儿科主任医师严争。
结合小牛的症状,排除了关节炎、风湿等疾病后,严争主任考虑孩子可能是因为缺钙导致的生长痛,建议家长进行AKP(碱性磷酸酶)、25-羟化酶-D_3以及超声骨密度等检查。骨密度检查结果显示,孩子钙严重不足。这很可能是孩子一直下肢痛的原因,即由于发育期引起的生长痛。
生长痛不是严重的器官性疾病,多半在童年晚期消退。严争主任建议孩子多晒太阳,在注意补充维生素D的前提下,尽量从食物中获取钙。
可妈妈很迷惑:为什么骨密度检查显示孩子缺钙,而血清钙检测结果却显示正常呢?
别用血清钙水平
判断钙营养状况
“血钙值检测颇受争议,根据以往经验,少有结果显示钙缺乏的。”严争主任表示。
钙分为游离钙和沉积钙的,游离钙是存在于我们的血液中,而沉积钙多数都存在于我们的骨骼中,我们所查的微量元素中的血清钙属于游离钙。一般情况下,血清钙的浓度变化很小,身体的自我调节会保持血钙值相对恒定,只有在极度钙缺乏时才略有下降。因此,血清钙不能准确反应正常人体内钙的情况。
医院检验科主任金霆也认为,钙在人体内的含量并不属微量元素,只有1%的钙在血液中,所以,依靠血清钙来判断身体是否缺钙是不完整的。
“什么?
难道之前给孩子测的血清钙都被是无用的?”
食入钙不足与钙流失也并非成正相关。很多是因为体内激素平衡被打乱,钙就容易被排出体外。在这种情况下,即使补充再多的钙也无济于事。所以,家长如果怀疑孩子缺钙,千万不要自行补钙,必须由医生结合临床症状,再结合骨密度和维生素D检查。大量盲目补钙造成钙质沉积,甚至器官脏腑产生钙化。
有的家长以为孩子是缺钙,其实是缺乏维生素D。维生素D是促进钙吸收的,如果只单纯的补充钙,而不补充维生素D,那么摄入的钙是会被排除体外的。婴儿出生后数日就应开始每日补充维生素D10微克(国际单位)。
此外,补钙首先应从食物中获取,不要依赖钙剂的补充。
那么,在什么样的情况下,才需要检测血钙值?有专家表示,譬如重症胰腺炎、慢性肾功能衰竭等状况下,检测患者的血钙值才有实际的临床意义。
那么,要不要测体内元素呢?
“年10月30日,国家卫生计生委办公厅就规范儿童微量元素临床检测有关工作发出通知,并于11月起开始实施。通知提出,根据儿童的临床症状,可以开展有针对性的微量元素检测;但非诊疗需要,禁止各级各类医疗机构针对儿童开展非诊治需要的微量元素检测,且不宜将微量元素检测作为体检等普查项目,尤其是对6个月以下婴儿。”所以,临床上为了诊治需要,如果儿童身体上有一些明显的异常症状,医生才建议患儿做微量元素检测作为参考,结合这些症状进行针对性的治疗。
体内元素检测到底有没有必要,准确的说,有一定参考意义,但不能单纯地依赖检查结果。
金霆主任告诉口碑君,如果检测结果显示体内某种元素确实缺乏,可以按照医生的建议进行一段时间的补充,看症状是否改善。但如果症状没有改善,就不建议再继续补充了,必须继续排查其他因素。“不建议持续性地、特定地补某一种东西,均衡是最好的。”
(设计台词)
本文由口碑医生原创
转载需经授权,盗用必究
为名医打造个人品牌
发现你身边的好医生
赞赏