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普一科各专业组概况
胆胰微创专业组：
一、医疗范围：
1、腹腔镜胆囊切除及微创手术：腹腔镜微创技术由于其创伤小、恢复快，住院时间短，美容效果好等突出优势，目前正在外科的各个领域快速发展，我们普外科是全省较早开展腹腔镜胆囊切除术的单位之一。目前我科的胆囊结石、胆囊息肉病人全部施行腹腔镜胆囊切除术，使得腹腔镜下手术成为常规手术，取得了与开腹手术相同的临床疗效，减少了患者的痛苦，创造了良好的社会效益。目前我科开展的微创手术几乎涉及到普通外科的每个领域，包括腹腔镜下的：胆囊切除、胆总管探查术；肝囊肿开窗引流术；肝不规则切除术；肝血管瘤切除术；阑尾切除术；胃穿孔修补术；右半结肠癌/横结肠癌/左半结肠癌/乙状结肠癌/直肠癌根治术；全结肠切除术；胃癌根治术（D2）；胆总管切开取石术；腹股沟疝修补术；ERCP，EST，胆道镜取石术等。现在每年开展腹腔镜及微创手术余例。我科微创手术普及率高，腹腔镜手术，特别是技术难度较高的腹腔镜结-直肠癌根治、超低位直肠癌保肛术、胃癌根治手术以及肝胆胰手术等三、四级手术的年开展例数及累计总数均位居忻州市首位。
2、ERCP技术：ERCP（EndoscopicRetrogradeCholangiopancretography）技术全称内镜下逆行胰胆管造影术，就是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。十二指肠乳头为胆管及胰管在十二指肠的开口，也就是胆汁和胰液的排出口。由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
治疗范围：
胆总管结石、恶性胆道狭窄、良性胆道狭窄与胆漏、Oddi氏括约肌功能障碍慢性胰腺炎、胰腺囊肿
二、医疗特长
1、针对胆囊、胆总管结石病人，我们采取个体化、人性化的治疗，给患者予以切实可行的治疗：
（1）腹腔镜胆囊切除、胆总管探查术；
（2）ERCP技术；
（3）腹腔镜、ERCP联合治疗；
（4）不切开胆总管，经胆囊管行胆总管探查术。
2、腹腔镜疝修补术具有如下优势：腹腔镜操作空间大，解剖标志清楚，能全方位地查看病情，及时发现易被遗漏的对侧隐匿性疝气，一次手术就能同时解决双侧腹股沟疝，避免了传统手术方法第一次术后因对侧腹股沟再次开刀的痛苦；术后无明显疤痕，安全美观，不破坏正常腹股沟管解剖及不留切口瘢痕；腹腔镜置入补片，一次性解决腹股沟区疝复发问题。与传统腹股沟无张力疝修补术切开皮肤、皮下组织直至疝囊相比，TAPP下补片经腹腔置入腹膜前间隙，腹壁损伤小，疼痛轻；微创的腹腔镜手术，创伤小，恢复快，术后次日就可以进行日常生活，2-3天左右即可出院。
3、腹腔镜阑尾切除术过去对腹痛4天以上的阑尾炎及阑尾周围脓肿病人的手术比较保守，现在根据病人实际情况，这些病人给予手术，收到很好的效果。
胃肠专业组：
一、医疗范围
1、开展了胃癌、进展型胃癌根治性手术、贲门癌的全胃切除术、胰十二指肠切除术、巨大后腹膜肿物切除术、结肠癌、直肠癌的根治性切除术。
2、胃癌、进展型胃癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌的新辅助化疗。
3、腹腔镜早期胃癌、结肠癌、直肠癌根治性手术。
二、医疗特长
1、腹腔镜低位、超低位保肛手术
积极施行腹腔镜结直肠肿瘤的规范化、标准化手术；重视MDT综合治疗；对于病灶距肛缘4-5cm的病人给予超低位保肛；对于病灶距肛缘2cm的T1期病人给予结肠拖出式保肛，最大程度提高病人的生活质量和生存获益。
2、积极施行NOSES技术，即经自然腔道取出标本技术。
取标本的腹壁无辅助切口，既保证了肿瘤的根治性切除，同时也能达到最佳的微创效果。对于肿瘤比较小的直肠癌病人通过NOSES技术，病人术后疼痛明显减轻；可早期下床活动，加快病人术后进食时间；病人术后褥疮、坠积性肺炎、下肢静脉血栓等并发症大大降低；腹壁无明显切口、美观。
乳腺、甲状腺专业组：
一、医疗范围
（1）乳腺疾病：乳腺增生病、乳腺炎、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤等乳腺良性疾病的诊断、药物治疗及乳房良性肿瘤的切除术；乳腺癌、乳房肉瘤等恶性乳腺疾病的诊断和综合治疗。其中恶性肿瘤的综合治疗包括根治性保乳术，改良根治术，前哨淋巴结活检等手术治疗、化学治疗、内分泌治疗、生物治疗等。
（2）甲状腺疾病：甲状腺炎、甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺癌等各种甲状腺良恶性疾病的诊断、手术及内分泌治疗在内的综合治疗。
（3）甲状旁腺疾病：甲状旁腺增生，肿瘤，功能亢进等。
（4）常见体表肿瘤：皮肤乳头状瘤、脂肪瘤、纤维瘤、皮脂囊肿等诊断和手术治疗。
二、医疗特长
（1）乳腺癌提高早期
诊断率和保乳率，采取个性化、人性化、规范化治疗。重点开展以微创的保乳手术和前哨淋巴结活检为主的治疗及研究，对于局部晚期乳腺癌，重点开展以新辅助治疗为中心的多学科综合治疗措施。
（2）保留乳头、乳晕的乳癌根治术。
（3）乳腺良性肿瘤采用隐蔽切口的微创手术、小切口手术。
（4）甲状腺良性肿瘤采用完全腔镜微创手术、腔镜辅助下小切口手术。
（5）甲状腺癌早期诊断、外科治疗、综合治疗为特色，重点开展改良甲状腺癌的根治术。
（6）乳房再造包括假体植入再造、即刻自体皮瓣再造、延期皮瓣再造、脂肪移植再造等。
（7）乳房缩小整形术、乳房下垂矫正术。
（8）乳房脓肿的微创治疗。
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