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胰腺炎患者饮食原则
什么是胰腺炎？
胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。胰腺有水肿、充血，或出血、坏死。临床上出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。化验血和尿中淀粉酶含量升高等。
急性胰腺炎发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史。急性胰腺炎可分为普通型和出血坏死型。出血坏死型较少见，但病情严重，死亡率高。患者常出现休克症状，休克严重抢救不及时可以致死。腹痛常位于中上腹部，有时向腰背部呈束带状放射，弯腰或前倾坐位可减轻；常突然发作于大量饮酒或饱餐后，程度不一，轻者为钝痛，重者多呈持续性痛，多数患者起病即呕吐胃内容物、发热，伴有不同程度的脱水、电解质紊乱。
慢性胰腺炎腹痛多位于上腹部，弥散，可放射至背部、两肋，坐起或前倾有所缓解。有不同程度的消化不良症状如腹胀、纳差、厌油、消瘦、脂肪泻等；半数患者因为内分泌功能障碍发生糖尿病。
饮食营养原则
（1）供给充足的能量，以满足人体生理需要，能量来源主要由碳水化合物供给，每日可供给g以上，占总能量的70%以上为宜，可采用藕粉、米、面、燕麦、蔗糖、蜂蜜等。
（2）限制脂肪的摄入，每日供给30—40g，病情好转后每天可增至40—50g。可采用含中长链脂肪多的油类如奶油、椰子油等，此类脂肪无需脂肪酶即可吸收。必要时可用中链甘油三酯（MCT）代替某些膳食脂肪。
（3）每日蛋白质供给50—70g为宜。注意选用含脂肪少、高生物价蛋白食品，如鸡蛋清、鸡肉、虾、鱼、脱脂奶、豆腐、瘦牛肉等。
（4）慢性胰腺炎患者多伴有胆道疾病或胰腺动脉硬化，每天胆固醇供给量以不超过mg为宜。
（5）多选用富含B族维生素和维生素A、C的食物，特别是维生素C每日应供给mg以上，必要时给予片剂口服。
（6）忌用化学性和机械性刺激的食物，限制味精用量，严格禁酒。禁用含脂肪多的食物，如油炸食品。忌食萝卜、黄豆、豆芽及肉汤、鸡汤、鱼汤级油腻的、易引起胀气并增加胰腺负担的食品。
（7）采用少量多餐的方式，每日4—5次，避免过饱和暴饮暴食。
特殊情况处理
胰腺炎急性发作期的处理
急性发作期初期，应严格禁食水。主要治疗措施为禁食及纠正水和电解质、酸碱平衡，保护各脏器的功能，采取被动支持，维持有效血容量，保护心肝肾的功能，为进一步预防和纠正全身营养代谢的异常打基础。通常在3—5天后，患者腹痛明显减轻、肠鸣音恢复、血淀粉酶降至正常时，可直接进无脂高糖类，如果汁、果冻、藕粉、米汤、菜汁、绿豆汤等食物。禁食如浓肉汤、鱼汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。由于膳食成分不平衡，热量和各种营养素含量低，不宜长期使用。病情稳定后，可改为低脂肪半流食。
患者常问问题及解答
问：如何预防急性胰腺炎？
答：避免或消除胆道疾病。例如：预防肠道蛔虫，应及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作。戒酒：平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害，以抗感染的能力下降，在此基础上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎。忌暴饮暴食：暴饮暴食导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。
