胆囊结石可以做体外冲击波碎石治疗吗

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今天又有患者向我咨询胆囊结石能不能做碎石治疗的问题，在这里和大家做一下科普。

因为肾结石和输尿管结石都可以通过体外冲击波碎石治疗，所以很多胆囊结石患者都想通过碎石来治疗胆囊结石。但是每当问到医生时，都会得到否定的答案。那么，为什么胆囊结石不能做碎石治疗呢？

首先，我们来了解一下泌尿系结石的碎石治疗原理。正常成年人每天可以排出-ml的尿液，碎石治疗后，小石头就如同江河里的泥沙和小石头，会被尿液冲刷下行，因为尿量多，石头很容易被携带冲过尿路的狭窄部位，最终排出体外。

肾结石可以碎石后被尿液冲刷排出体外

接下来，我们来了解一下胆囊和胆道的解剖与功能。胆囊是胆汁在胆道内运行过程中的一个中间驿站，胆囊内的胆汁的运行明显不如尿液那样顺畅，另外胆囊管的部位存在螺旋瓣结果，胆总管末端的括约肌结果也更狭窄，这就导致结石的排出不如尿路结石那样顺畅，所以即使是泥沙样结石也是很不容易从胆囊排出的。更重要的是，一旦结石排出胆囊后很容易堵塞胆总管，造成胆管炎甚至胰腺炎，对身体的伤害更大。所以，胆囊碎石治疗是得不偿失的。这也就是为什么临床上没有医生或医疗机构开展胆囊结石体外碎石治疗的原因。

胆结石掉到胆管会造成更严重的梗阻

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