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2016/1/8
不可切除局部晚期肿瘤综合性放疗 最近的证
治疗范围包括原发肿瘤和转移淋巴结,不建议对区域淋巴结预防照射技术进展为治疗带来机遇来自循证医学的证据表明:局限期前列腺癌的放疗与手术疗效相似,并且与手术相比并发症相对较少;提高前列腺癌放疗剂量可以提高疗效在没有手术空间的鼻咽癌中采取放疗可以取得根治性疗效;采用调强放疗可以减少鼻咽癌的毒副反应医学上不适宜手术的早期非小细胞肺癌采取立体定向放疗可以取得与手术相似的效果由于胰腺癌与上述肿瘤存在诸多相似之[详细]
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2015/12/4
在回家的路上
东方医院消化内科主任韩元才表示,假期里不少市民由于暴饮暴食而生病,严重的甚至患上重症胰腺炎,险危及生命,“重大节假日是胰腺炎发病高峰期,暴饮暴食、高脂肪摄入、酗酒等都是该病高发的原因假期,女儿女婿从外地回来,62岁的老陈非常开心,全家接连在饭店大吃了两天预防胃肠疾病需饮食清淡一次过量饮酒等于患轻症肝炎车祸重伤脑部身亡“手足口病是一种由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种假日出游,[详细]
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2015/12/4
而且湿度高过会造成细菌的繁殖速度增加
对仔猪进行早期(7日龄)补饲较易消化的乳猪料,能有效刺激肠道,促进仔猪小肠黏膜的生长,增强消化机能;同时也能满足仔猪的营养需要,增强仔猪体质,提高对疾病的抵抗能力通过在猪场的服务,个人认为断奶仔猪的腹泻首先要从环境和管理因素着手考虑,改善管理和环境与疾病治疗相结合,才能更好的预防和控制断奶仔猪的腹泻本文主要就管理和环境因素来谈谈断奶仔猪腹泻的预防与控制长期以来,猪场中的疾病问题各种各样,其中以断奶[详细]
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2015/9/22
有时抽出物很难以判断
现将临床常用的几种标准简介于下:胰腺坏死组织清除术是采用钝性钳夹法或用吸引器吸除法,将坏死组织清除,并在胰床、小网膜囊、双膈下以至双侧盆腔置管引流相反,亦有人的实验与此相反,经冷冻后胰酶的活性反而增加追其原因可能是冷冻区边缘的部分细胞,在酶蛋白没有变性的情况下,细胞膜破裂使其释放入血液但在急性胰腺炎时冷冻产生的血清酶活性的升高,与其对酶活性的抑制作用相比是微小的病例概述病例原因临床表现化验检验诊断[详细]
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2015/9/22
之前的研究发现
当酒精和脂肪酸的混合物进入到胰腺内之后,将会触发胰腺细胞内储存的钙离子大量释放研究表明,钙离子通道阻滞剂可以特异性且有效地保护胰腺细胞,防止其内部的消化酶异常激活,这有利于保护胰腺及其周边器官组织药物治疗编译自:scientists edge closer towards first pancreatitis treatment.medical news today.6 sep.2013.来自卡迪[详细]
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2015/8/3
这对胰腺炎胰腺癌的早期诊断具有重要意义
经过研究,吴杰等发现,用探针穿越胃肠壁,不仅可以取到胰腺组织,而且由于针头直径仅为0.1毫米,对胃肠无损缓缓地插入患者口腔里,顺着食道,进入胃内,针头穿透胃肠壁,到达胰腺,轻轻一吸,胰腺组织进入针头就这么“一吸”,胰腺组织是否病变,很快就可通过病理学检查得出结论据《湖北日报》报道,这项名为“超声内镜引导下细针穿刺病理诊断慢性胰腺炎的临床研究”17日通[详细]
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2015/8/3
各种慢性胃部疾病:胃部疾患可有腹部疼痛
5.急慢性胰腺炎:急性胰腺炎多有暴饮暴食史,病情发作急骤,血白细胞、血尿淀粉酶升高慢性胰腺炎可以出现胰腺肿块(假囊肿)和黄疸,酷似胰腺癌,而胰腺深部癌压迫胰管也可以引起胰腺周围组织的慢性炎症腹部x线平片发现胰腺钙化点对诊断慢性胰腺炎有帮助但有些病例经各种检查有时也难鉴别,可在剖腹探查手术中用极细穿刺针作胰腺穿刺活检,以助鉴别2.黄疸型肝炎:初起两者易混淆,但肝炎有接触史,经动态观察,黄疸初起时血清[详细]
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2015/6/29
长海实行的联合门诊联合查房联合攻关的模式
:许沁朱奎晚报讯由长海消化内科牵头制定的“全国急性胰腺炎和慢性胰腺炎诊治指南”将在国内推广,并率先在国内建立第一个胰腺病重症监护室,确定急性胆源性胰腺炎早期内镜干预的时机和方法应用于临床在治疗312例重症急性胰腺炎中,救治成功率达到93.8%,居全国首位长海实行的联合门诊、联合查房、联合攻关的模式,采取基础、临床相结合,在胰腺疾病诊断和综合治疗上逐步形成一套行之有效的模式;在重症胰腺炎方面,主张早[详细]
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2015/6/9
许多慢性胰腺炎患者害怕手术
kalloo等调查了1992年到1996年间做内镜胰腺括约肌切开术(eps)的55例胰腺炎患者的预后慢性胰腺炎的一个主要症状是疼痛,手术中切开胰腺导管底端的括约肌以减轻压力止痛许多慢性胰腺炎患者害怕手术,通常只是服用止痛药物,而eps由于侵入性小,具有长期效果,为这些患者提供了另一种选择据7月份的gastrointestinal endoscopy载:约翰斯霍普金斯的anthony n. kall[详细]
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2015/6/5
有关病因和机制目前尚不明了
典型病例:一位24岁的女性在妊娠9个月时出现恶心、呕吐、腹泻、乏力、纳差,三天后因上腹部不适,伴巩膜、皮肤黄染和体重迅速增加来就诊,经检查被诊断为脂肪肝,尽管经过积极抢救,但终因发生消化道出血和昏迷而死亡令人有所安慰的是,凡存活的妊娠脂肪肝母子通常不留有后遗症妊娠脂肪肝的死亡率高达80%,因起病急骤、进展迅速而预后极差有关病因和机制目前尚不明了,初步的研究表明,在妊娠后期,由于激素异常增多,肝脂肪[详细]
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2015/6/5
因此在传统sap治疗方法基础上
1(3)内镜治疗:有认为,对sap患者内镜介入治疗越早,并发症发生率、死亡率越低,早期内镜逆行性胰胆管造影及内镜下乳头肌切开可清除胆管结石,恢复胆流,减少胆汁胰管反流,从而使sap患者病情迅速改善并可减少复发(1)采用不同的腹腔灌洗方法:十年前采用腹膜透析法进行腹腔灌洗,此方法创伤大,感染概率大而后来采用猪尾型ptcd引流管进行微创腹腔灌洗,此方法创伤小,操作简单,并灌洗充分,可达到较腹膜透析方法[详细]
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2015/5/31
积极治疗慢性胆囊炎胆石症
严重时病人可出现面色苍白、出汗、四肢发冷、口唇青紫、血压下降、脉搏微弱等休克表现1防止暴饮暴食,避免吃油腻食物 如既往有胆石症、慢性胆囊炎和吐蛔虫史,在饮餐或饮酒后,突然发生剧烈的上腹痛,应考虑急性胰腺炎的可能,赶快去就诊5积极治疗慢性胆囊炎、胆石症4注意休息,保证足够的睡眠2不要大量饮酒老年人对于疼痛反应迟钝,加以抵抗力差,又常患有其他多种疾病,所以发现时病情常较严重,容易并发感染,甚至胰腺坏死[详细]
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2015/5/31
还有一些不明原因所致的急性胰腺炎
例如,预防肠道蛔虫,及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作,都是避免引起急性胰腺炎的重要措施急性胰腺炎的预防2)酗酒,平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝、胰等器官受到损害,抗感染的能力下降在此基础上,可因一次酗酒而致急性胰腺炎,所以不要大量饮酒也是预防方法之一胰腺炎会传染吗?首先患有急性胰腺炎的患者应该知道的就是,急性胰腺炎一种相当严重的疾病,其中的急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险,发[详细]
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2015/5/18
摘要:尿胰蛋白酶原激活肽简称为tap
重症胰腺炎患者与轻型患者相应的血浆c-反应蛋白含量无明显差别,分别为24 mg/l 和25 mg/l 研究人员检测了246名患者的tap与c-反应蛋白的含量,其中172名为急性胰腺炎患者,重症胰腺炎患者占35名,另外74人为对照在症发后不同的时间点分别进行检测,并要比较几个关键时刻患者临床生化系统的分值,研究结果发表在6月3日《柳叶刀杂志》(lancet)英国利物浦皇家大学附属的neoptolem[详细]
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2015/5/18
部分病人尿糖增高
血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高,8～12小时标本最有价值,至24小时达最高峰,为500～3000somogyi氏单位,并持续24～72小时,2～5日逐渐降至正常,而尿淀粉酶在发病后12～24小时开始增高,48小时达高峰,维持5～7天,下降缓慢均能显示胰腺肿大轮廓,渗液的多少与分布,对假性胰腺囊肿、脓肿也可被显示5.血清正铁蛋白(methemalbumin、mha)测定6 x线检查急性胰腺炎[详细]
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2015/5/14
急性胰腺炎实验诊断的方法甚多
(1)超声检查:(7)其他:berry发现血浆纤维蛋白原入院时水平,是急性胰腺炎预后的可靠因子(2)核糖核酸酶(6)胰蛋白酶原激活肽(1)淀粉酶的检测(2)ct检查及预后评估:二.影像学检查(3)α1-抗胰蛋白酶与α2-巨球蛋白免疫反应性胰蛋白酶(irt)及弹性蛋白酶-1,可以提高急性胰腺炎的敏感性以及特异性,但不能用其判断严重度一.化验室检查(4)载脂蛋白a2急性胰腺炎应该做哪些检查?6.0g/[详细]
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2015/5/8
russell博士认为
(world j surg. 2003 oct 13)发表在今年10月号世界外科杂志上的一项研究表明,对于慢性胰腺炎患者,胰十二指肠切除术能改善大多数人的临床预后,但其成功率受原发疾病病情影响russell博士认为,对于慢性胰腺炎患者,胰十二指肠切除术能改善大多数人的临床预后,但其成功率也受原发疾病病情影响英国伦敦大学医学院的russell rc博士指出,由于伴有一定的并发症率和死亡率,慢性胰腺炎[详细]
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2015/5/4
最常见的是假性胰腺囊肿
(一)假性胰腺囊肿胰腺囊肿可分为真性胰腺囊肿(先天性囊肿、潴留性囊肿)、囊性肿瘤(囊腺瘤、囊腺癌)、假性胰腺囊肿三种假性胰腺囊肿的囊壁无上皮细胞,系炎性纤维所构成,实际上是在小网膜腔内胰腺周围的包囊性积液在急性出血坏死性胰腺炎后,由于胰腺坏死,大量渗出性液体积聚在小网膜囊内,此囊有时与胰腺管交通,这些物质刺激周围而纤维结缔组织增生,构成了假性囊壁囊肿大小不一,大者可含囊液数千毫升,囊液一般清晰浅褐[详细]
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2015/4/28
脂肪性肝炎是肝脏在脂肪病变的基础上出现了
此外,脂肪肝还会直接影响肝的消化功能,导致消化不良、食欲减退,以致长期食欲不振,使人精神不振、神经衰弱、皮肤干枯,严重影响着病人的工作和学习脂肪性肝炎是肝脏在脂肪病变的基础上出现了炎症损伤,通常在此阶段就应开始考虑药物干预治疗,以避免疾病进展至肝硬化,乃至肝癌脂肪肝如果长期得不到治疗,会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种恶性肝病资料显示,脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是常人的15[详细]
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2015/4/25
②抑制胃酸药
⑤化验和其他检查:白细胞增高(l~2万/mm3);血、尿淀粉酶测定均增高;b超可见胰腺肿大,ct检查有时对胰腺炎的诊断很有帮助④体格检查:一旦出现上腹痛,患者本人或家属均可用手按压一下腹部,患者觉得疼痛加重(主要是中上腹、左上腹),当手突然抬起时,患者感腹痛更甚(这种现象医学上称之为“反跳痛”)胆道疾患:④消炎药,病轻者可不使用,当有胆道感染体温升高、病情偏重者可选用适当品种的抗生素4、某些药物的[详细]
