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2015/5/4
发表在今年9月号《临床胃肠病学杂志》上的
研究人员选取胃肠科最近20年的急性胰腺炎数据进行分析,共728例各种病因的胰腺炎患者中,根据记载的超声诊断和手术确认269例胆源性胰腺炎患者,分析患者的血清总胆红素、akp、alt和ast水平纽约大学医学院的dholakia k博士及其同事指出,急性胰腺炎的生化指标异常通常包括alt超过正常3倍、血清总胆红素〉3mg/dl,但胆石性胰腺炎患者人群中肝功能(包括胆红素、碱性磷酸酶akp、alt、as[详细]
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2015/5/4
饮食饮食结构与胰腺癌发生关系密切
饮食饮食结构与胰腺癌发生关系密切,食肉食多者易发生胰腺癌动物试验证明,用高蛋白、高脂肪饮食饲养之动物,可使动物胰腺导管细胞更新加速且对致癌物质敏感性增强糖尿病有调查报告显示糖尿病人群中胰腺癌的发病率明显高于普通人群胰岛素在体外或者体内能够促使胰腺癌肿瘤细胞生长,产生包含癌细胞周期过程变化的生长效应有资料报道显示糖尿病患者发生胰腺癌的可能性是正常人的2-4倍,但两者之间的真正关系不明确其发病机制可能[详细]
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2015/5/4
胰腺内外分泌功能异常
????终末期腹痛发作频率和严重程度可降低,甚至疼痛症状消失;胰腺内外分泌功能显著异常,临床出现腹泻、脂肪泻、体重下降和糖尿病(本网站所有内容,凡注明来源为“医脉通”,版权均归医脉通所有,欢迎转载,但请务必注明出处,否则将追究法律责任本网注明来源为其他媒体的内容为转载,转载仅作观点分享,版权归原作者所有,如有侵犯版权,请及时联系我们)更多指南详情点击》》》》慢性胰腺炎诊治指南（2014）分期cp分[详细]
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2015/4/28
在单因素分析中
=4.3mmol/l=8.3mmol/l但如果患者在患有胰腺炎的同时还患有糖尿病,则血糖值没有任何指标价值使用该指标,医生可以在急诊室中迅速评估急性胰腺炎的严重程度,对病人做出最恰当的治疗处理研究人员在92个胆汁性胰腺炎病例上对这些指标进行评估这些病人中有15%是需要在icu中监测、治疗的严重的多系统并发症患者,死亡率为2%=8.3mmol/l路透社9月20日报道:九月份的《archives of[详细]
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2015/4/25
非手术疗法急性胰腺炎的非手术疗法合理应用
2.胰岛素急性胰腺炎非手术治疗主要措施如下:3.皮质类固醇低温一、抗休克急性胰腺炎的非手术疗法合理应用则大部分急性水肿型胰腺炎可以治疗,同时也为出血坏死型胰腺炎做了较好的术前准备,非手术疗法包括:防治休克,改善微循环、解痉、止痛,抑制胰酶分泌,抗感染,营养支持,预防并发症的发生,加强重症监护的一些措施等3.抗酸4.肝素,纤维蛋白溶酶1.icu监护及肺、肾的保护四、支持及监护抑制rna,dna合成:[详细]
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2015/4/21
研究人员用胶原酶和半自动化胰腺组织消化法
在后期iat组有2例死亡,对照组有1例死亡研究人员用胶原酶和半自动化胰腺组织消化法分离胰岛对大于14毫升的消化液进行提纯,最大限度地降低胰腺组织的灌注体积胰岛移植入门静脉的有19例,移植到脾的有2例,同时移植到门静脉和脾脏的有3例iat组对胰岛素的需要量和糖化血红蛋白水平都显著低于对照组但最终只有3例达到完全不需要外源性胰岛素iat相关并发症包括脾梗塞、门脉局部血栓和脾静脉血栓形成腹腔粘连是引起i[详细]
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2015/4/20
进行逆行胰胆管造影(ercp)注射药物时
提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性慢性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染8提高机体抗病能力,及早、彻底治疗可能并发急性慢性胰腺炎的感染性疾病,如伤寒、肝炎、败血症、肠病毒感染等10谨慎用药激素、双氢克尿噻、硫唑嘌呤、雷米封、消炎痛、雌激素等药均可以诱发慢性胰腺炎11进行逆行胰胆管造影(ercp)注射药物时,要严格控制造影剂的剂量和注射时的压力,术后要对病人严密观察9降低[详细]
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2015/4/13
重型慢性胰腺炎因胰腺广泛出血而坏死
典型的慢性胰腺炎起病十分突然,多在饱食或酗酒后,半夜突然发生剧烈的中上腹部疼痛,阵发性加剧,常放射到左腰、左背或左肩部,还可出现恶心、呕吐,上腹部有压痛病情轻者,经过积极治疗后,腹痛多在3～5天内消失重型慢性胰腺炎因胰腺广泛出血而坏死,可产生腹胀、肠蠕动消失、全腹压痛、腹肌紧张等急性腹膜炎症状,甚至出现腹水或休克,若治疗不及时,常可危及生命若病人发病前数小时曾饮过酒,尤其是烈性酒,或暴饮暴食,过去[详细]
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2015/4/10
腹腔灌洗的方法:局麻下在脐下腹中线作小切
1.腹腔灌洗的方法:局麻下在脐下腹中线作小切口,置入软而不易折断的硅胶管,而后将硅胶管周围封闭腹膜腔灌洗我们体会,无论是腹膜腔灌洗,抑或双下腹小切口置管引流,在术前必须对胰腺的病理变化有所了解,即经过b超、ct检查若胰腺有坏死变化不能使用而且在灌洗的过程中,仍应以b超和ct做动态观察,当出现胰腺坏死并有感染时即改为剖腹探查,按手术治疗原则进行病灶清除和彻底引流3.我们曾采用折中的办法:对急性重型慢[详细]
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2015/4/3
wallace w
研究人员总结了他们从1978～1998年治疗胰管分裂的经验研究人员认为内科医生对患有复发性慢性胰腺炎或有慢性腹痛反复发作史的儿童积极寻找胰管分裂的症状和体征摘要:儿接近1/5的儿童复发性慢性胰腺炎患者存在胰管分裂(pancreas divisum)( ann surg 2000;231:899-908 )wallace w. neblett,iii和james a.o’neill,jr.博士在6月[详细]
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2015/3/30
对腹痛呈持续性阵发性加重
方剂用疏肝清热、安蛔驱虫法:柴胡、黄芩、黄连、黄柏、大黄、川椒各9克,摈榔、苦楝皮、乌梅、枳实各15克,水煎服腹痛拒按,阵发性绞痛,呕吐蛔虫,相当于胆道蛔虫症并发慢性胰腺炎,属蛔虫上扰型治疗慢性胰腺炎的方剂较多其中最常用的是清胰汤合剂,其成分是:柴胡15克,黄连9克,黄芩9克,广木香9克,白芍15克,大黄粉15克(后下),芒硝9克(冲服)腹痛范围广泛,肌紧张,腹痛如刀割,出冷汗,面色苍白,皮肤青紫[详细]
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2015/3/27
ashley博士认为
结果发现,在99例(9%)坏死性慢性胰腺炎患者中,总死亡率为14%3例伴有其他疾病的患者在治疗初期并未采用手术治疗62例无明确感染的患者均采用保守治疗(除3例外),该组死亡率为11%7例因多器官功能衰竭而死亡5例因器官坏死要求手术治疗,结果术后无一死亡在34例伴有感染的慢性胰腺炎患者中,31例行手术治疗,3例采用经皮引流,仅4例死亡,均死于多器官功能衰竭在11例死亡患者中,无一需要早期手术处理研究[详细]
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2015/3/24
出血坏死型慢性胰腺炎病情凶险
主要表现为突然发作的上腹部疼痛、恶心、呕吐、发热、腹胀、血及尿中淀粉酶升高等急性慢性胰腺炎是常见的急腹症之一,是由于胰腺酶消化胰腺本身所引起的急性炎症临床上将其分为水肿型和坏死型2大类单纯水肿型慢性胰腺炎病程一般1周左右,预后好出血坏死型慢性胰腺炎病情凶险,易出现休克、腹膜炎、败血症等合并症,预后差,死亡率高此病多由胆道感染,胆石症,肿瘤,大量酗洒,暴饮暴食等诱发引起,这些因素往往强烈刺激胰腺过度[详细]
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2015/3/23
急性重症慢性胰腺炎首发以胰腺病变为主
慢性胰腺炎与胰腺癌已不再是不可治愈的疾病慢性胰腺炎与胰腺癌有什么区别?很多患者会将两者混为一谈,其实两者之间是存在很大差别的,下面就让们一起来看看具体的内容做一介绍急性重症慢性胰腺炎首发以胰腺病变为主,早期就可因胰酶自身消化和炎症介质的作用引发严重的全身炎症反应,导致多脏器功能衰竭,有较高的死亡率胰腺癌是恶性程度很高的消化道肿瘤,有“癌中之王”之称,人们往往谈之色变,随着人们饮食结构的变化胰腺癌的[详细]
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2015/3/19
另用鸡内金炒研成粉
慢性慢性胰腺炎急性发作应立即去医院,慢性期则可在家庭调养,重点在预防急性发作,其次是选用家庭能办到的简便的天然药物促进其康复五、求根治,寻验方 慢性慢性胰腺炎根治甚难,手术不宜,西药无方,原三军医大成都医学院万焕文老教授有一验方,经临床试用,疗效甚佳,特介绍于此,使用时患者可请当地医生结合自己的情况适当加减药味原方:佛手、明沙参、茯苓、焦山楂、丹参各15克,炒白术、郁金、制香附、炒谷芽、炒麦牙各1[详细]
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2015/3/15
引起高脂血症的因素很多
引起高脂血症的因素很多,除遗传与饮食外,酒精、妊娠、口服避孕药,长期应用雌激素和维生素a等均可引起,应予注重4、甘油三酯被脂肪酶分解,形成有毒性的游离脂肪酸,破坏小血管壁和促进微血栓的形成等有关高脂血症并发慢性胰腺炎的机理尚不十分清楚可能为:2、胰血管被凝聚的脂肪栓塞,胰缺血坏死;目前认为,血中甘油三酯达到1125-2258mmol/l,即易引发急性慢性胰腺炎高脂血症可促发或引发慢性胰腺炎据报道慢[详细]
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2015/3/10
他们对大鼠急性慢性胰腺炎模型血液流变学进
西安医科大学第一附属医院肝胆外科研究人员经过4年研究发现:炎症介质和微循环障碍在轻症急性慢性胰腺炎向急性坏死性慢性胰腺炎演进过程中具有重要作用,阻断炎症介质的作用和改善微循环可降低急性坏死性慢性胰腺炎的严重程度并提高治疗效果他们将研究重点放在两个方面,一是急性坏死性慢性胰腺炎的微循环障碍和血液流变学改变,二是通过抑制炎症介质提高急性坏死性慢性胰腺炎的治疗效果他们对大鼠急性慢性胰腺炎模型血液流变学进[详细]
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2015/3/9
根据医生嘱咐
急性发作时,当然应该马上看急诊根据医生嘱咐,一般都应禁食,不要吃东西病情控制后,再逐步恢复饮食通常急性发作以后,总要有两个星期到一个月的时间禁止吃油腻的食品,蛋白质的量也要有所控制,不能太多,例如一天最多吃一个鸡蛋,还要把蛋黄去掉然后,再逐步恢复正常饮食同时,专家提醒,慢性胰腺炎患者即使恢复正常饮食,也要以吃低脂的食品为主,例如豆制品、鱼,虾、蛋以及一些瘦肉,最好终身戒烟和酒,以防止疾病的再度发作[详细]
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2015/3/7
外伤与手术是急性慢性胰腺炎的常见原因
欧美、日本的病人常与高脂摄入量有关3.感染 很多传染病可并发慢性胰腺炎,症状多不明显,原发病愈合后,慢性胰腺炎自行消退,常见的有腮腺炎、病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、伤寒、败血症等4.其他疾病 家族性高脂血症患者合并慢性胰腺炎的机会比正常人明显升高动脉粥样硬化及结节性动脉周围炎,均可致动脉管腔狭窄,胰腺供血不足十二指肠克罗恩病波及胰腺时,可使胰腺腺泡破坏释放并激活胰酶引起慢性胰腺炎胰管阻塞,胰[详细]
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2015/3/2
腹胀与脂肪泻者
●药物的选择如果你的疼痛症状特别严重,可服用镇痛剂每次进餐,你还需要服用一些酶,因为受损的胰脏此时已不能再生产酶丁,不然你的消化系统又会出现障碍腹胀与脂肪泻者,用胰酶片,餐后口服,或用多酶片口服为减少胃酸对胰酶的灭活,同时用雷尼替丁口服4慢性胰腺炎1下一页急性慢性胰腺炎导致腹痛发作时,不宜滥用止痛剂,以免掩盖病情,贻误诊断慢性胰脏炎是急性慢性胰腺炎未经治愈并经过多年发展而成的疾病这种疾病比,较少见[详细]
